Плавание после хирургических вмешательств
Плавание — одна из лучших форм физических упражнений для детей, потому что, обеспечивая хорошую тренировку для мышц, вода значительно уменьшает нагрузки на суставы и связки, ограничивает общий стресс в организме, возникающий при физической нагрузке. Однако если планируется хирургическое лечение, то сроки возвращения к занятиям плаваниям будут зависеть от сочетания многих факторов.
Когда ребенку или взрослому можно начать ходить в бассейн после проведенной хирургической операции?
Безопасные сроки начала активной физической деятельности после операционного вмешательства определят лечащий врач в зависимости от характера и объема проведенной операции. В случае операций, затрагивающих лишь кожу и подкожную клетчатку, сроки ограничений посещения бассейна связаны лишь с заживлением операционного шва. При операциях на внутренних органах, сосудах, костях и суставах сроки зависят не только от состояния наружных послеоперационных ран, но и от восстановления функций, затронутых во время хирургических вмешательств.
При этом плавание само по себе является прекрасной формой физической активности для профилактики послеоперационной мышечной атрофии, которая может наблюдается у детей с ограниченной после операции подвижностью в течение продолжительного времени.
ОСНОВНЫЕ РИСКИ ПРИ ПЛАВАНИИ И КУПАНИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Обеспокоенность врачей в отношении купания или плавания пациента после операции в первую очередь связана с потенциалом инфицирования раны. Риск заражения зависит от стадии заживления раны, сопутствующих заболеваниях, вида водоема и качества воды в нем. Максимальные риски заражения отмечаются при плавании в сроки до 10 дней после операции в открытых пресноводных водоемах и в общественных бассейнах.
Вторым фактором риска при плавании в послеоперационном периоде является возможность расхождения швов от нагрузок, резких движений. Сроки образования прочного послеоперационного рубца варьируются в зависимости от тканей от 7-10 дней (кожа) до 21-28 дней (мягкие ткани). В случае операций на хрящах, связках, сухожилиях, челюстно-лицевых операциях сроки заживления возрастают до 40-50 дней. Срок воздержания от плавания также зависит от вида используемого шовного материала. При использовании не рассасывающегося шовного материала начинать занятия в воде безопасно лишь через 10 дней после снятия швов. Это время необходимо для полного заживления микроран от швов.
При использовании саморассасывающихся швов из кетгута или аналогов синтетических материалов их прочность может снижаться от воздействия воды и растворенных в ней химикатов. Для кетгута критический срок сохранения прочности составляет 7-10 дней, для нитей из полигликапрона – 18-21 день, из полидиаксанона – 40-50 дней. При использовании саморассасывающихся швов при операциях на связках, хрящах и фасциях начинать погружения в воду можно только после того, как ткани полностью восстановят исходную прочность – это наблюдается в срок до трех месяцев после операции.
Еще один важный фактор – ограничение функций и болевой синдром. Возвращение к плаванию возможно только после значительного восстановления временно утраченных функций и снижения болей. До этого возможны занятия по акватерапии по назначению врача, которые помогут быстрее восстанавливаться после операций, и снижать выраженность болей.
КОГДА МОЖНО НАЧИНАТЬ ПЛАВАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?
ОГРАНИЧЕНИЯ ПОСЛЕ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ОПЕРАЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Различные операции потребуют более длительного или более короткого времени для выздоровления. Например, после операции на коленном суставе должно пройти не менее 3-х месяцев, прежде чем риск от занятий плаванием снизится до допустимого.
Точно так же плавание после косметической операции может растянуть свежие рубцы и ухудшить эстетические результаты лечения.
Ограничения после полостных операций связаны и с тем, что погружение тела в воду и физические нагрузки приводят к повышению артериального давления, что может спровоцировать внутреннее кровотечение. Обычно после полостных операций требуется выждать не менее 6-8 недель до начала занятий плаванием.
После аппендектомии рекомендуется подождать около 2-х недель, прежде чем приступать к плаванию.
После офтальмологических операций требуется пауза не менее 4-х недель. Также при плавании в этом случае потребуется ношение защитных очков.
После операции на тазобедренном суставе рекомендуется ждать от 8 до 12-ти недель перед купанием.
При операциях шунтирования сосудов сердца необходимо выждать не менее 9-ти месяцев перед началом физических нагрузок.
УХОД ЗА ХИРУРГИЧЕСКИМ ШВОМ ПРИ КУПАНИИ
Во всех случаях область послеоперационного шва необходимо держать в чистоте. Для этого необходимо избегать плавания в открытых пресных водоемах, либо использовать герметичную водонепроницаемую повязку-наклейку. После плавания область шва необходимо промыть чистой водой с мылом, чтобы предотвратить вторичную инфекцию.
Мокрый купальный костюм необходимо сразу же снять после завершения купания. Шов необходимо тщательно просушить чистым полотенцем или одноразовыми впитывающими салфетками.
При плавании в открытом водоеме или бассейне без водонепроницаемой повязки нанесите на область шва солнцезащитный крем.
При возобновлении занятий плаванием следует избегать перегрузок: начинать тренировки следует постепенно, давая ребенку время для отдыха.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?
Вы можете получить консультацию по безопасным срокам начала плавания для ребенка после операции, записаться на консультацию врача лечебной физической культуры по телефону:
Мифы — заразиться в бассейне?
Плавание и занятия в общественных бассейнах не всегда может быть безопасным для детей и их родителей. Вода в общественных бассейнах всегда содержит примеси органических веществ: это фекалии, моча, пот, слюна и другие выделения человеческих тел, частички эпителия и волос. Водная среда является благоприятной для бактерий, вирусов, грибов и некоторых паразитов. Но общее гигиеническое состояние бассейна и воды в нем складывается не только из обеззараживания воды.
Устаревшие технологии обеззараживания воды с помощью препаратов хлора, поддержание ненадлежащих концентраций обеззараживающих веществ в воде, нарушение технологий водоподготовки, плохое санитарное состояние чаши бассейна, отсутствие контроля за личной гигиеной посетителей и персонала бассейна могут способствовать передаче и распространению в бассейнах инфекций группы рекреационных водных болезней (RWI).
К рекреационным водным заболеваниям относятся болезни, которые вызываются передачей возбудителей путем проглатывания зараженной воды, вдыхания инфицированных аэрозолей или испарений, контакта с загрязненными поверхностями в бассейнах, аквапарках, гидромассажных ваннах и других видов водоемов для отдыха и развлечений. Рекреационные водные болезни могут быть вызваны растворенными в воде или испаряющимися над поверхностью воды химикатами, используемыми для обеззараживания воды, например хлорсодержащими веществами и их соединениями.
Рекреационные водные заболевания могут проявляться в виде разнообразных инфекций, включая желудочно-кишечные, кожные, ушные, респираторные, глазные, неврологические и раневые инфекции. Наиболее частой формой таких заболеваний являются желудочно-кишечные инфекции, сопровождаемые диареей. Диарейные инфекции вызываются такими возбудителями, чаще всего обнаруживаемыми в воде бассейнов, как E. coli, Salmonella, Camplobacter, Giardia, Shigella, Legionella, норовирусы и внутриклеточными паразитами Cryptosporidium. Воздействие соединений хлора на органы дыхания детей могут вызывать бронхиальную астму.
ПОЧЕМУ ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ ОБЩЕСТВЕННЫХ БАССЕЙНОВ НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЗАЩИТУ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ИНФЕКЦИЙ?
В среднем за время нахождения в бассейне ребенок проглатывает от 4-х до 10 мл воды из бассейна. При случайном попадании воды в рот или дыхательные пути количество воды из бассейна поступившей в организм может измеряться десятками миллилитров. Проглатывание воды, которая была заражена фекалиями, содержащими микробы, может вызвать диарейную инфекцию. Возбудители инфекций попадают в воду с каждым новым посетителем: даже если ребенок или взрослый тщательно вымылся с мылом под душем перед погружением в воду, на его теле содержится не менее 0,14 грамма фекалий. Если же человек игнорировал гигиенические требования, или совершил случайную дефекацию в воду, или у малыша протек памперс для плавания, или мама решила заменить памперс не в туалетной комнате, а на краю бассейна, то количество фекалий, попадающих в воду, будет измеряться десятками и сотнями граммов.
Обычное обеззараживание воды с помощью препаратов хлора уже пару десятилетий признано устаревшей и опасной для здоровья технологией, не обеспечивающей надлежащее обеззараживание воды и представляющей опасность для здоровья людей из-за воздействия токсических продуктов соединении хлора с органическими веществами (хлораминов). К сожалению, хлор не убивает микробы сразу – для этого может понадобиться от секунд или минут, до нескольких часов и, даже, дней. А некоторые возбудители диарейных инфекций, такие как ооцисты паразитов Cryptosporidium, могут сохранять опасность в хлорированной воде до недели. Криптоспоридиоз, как правило, проявляется как острая и кратковременная инфекция. Основным симптомом у людей с нормальной иммунной системой является диарея. В случае же заражения ребенка с иммунодефицитом, болезнь может стать опасной для его здоровья и жизни. Несмотря на то, что Cryptosporidium обладает высокой устойчивостью к дезинфекции воды хлором в достаточно высокой концентрации, паразит эффективно инактивируется озонированием и облучением воды ультрафиолетом даже в низких дозах.
КТО БОЛЬШЕ ДРУГИХ ПОДВЕРЖЕН РИСКУ ЗАРАЗИТЬСЯ В БАССЕЙНАХ С ХЛОРИРОВАННОЙ ВОДОЙ?
Большему риску подвержены дети и, особенно, часто болеющие дети с развившимся вторичным иммунодефицитом, дети с первичными иммунодефицитами, беременные женщины. Для таких людей можно рекомендовать посещать только бассейны, где используются комбинированные методы обеззараживания воды, включающие озонирование и обработку УФ облучением.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?
В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ БАССЕЙНОВ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА «АКВА-ДОКТОР ПЛАВАНИЕ»?
На качество воды и ее безопасность серьезно влияет качество поверхности чаш бассейнов, их очистка и дезинфекция, степень наполнения ванн, кратность и способы водообмена, текущая очистка и обеззараживание воды, вентиляция воздушного пространства над чашей бассейна, соблюдение температурного режима и других норм микроклимата, соблюдение правил личной гигиены для персонала и посетителей. В медицинском центре «Аква-Доктор Плавание» знают о необходимости обеспечивать самый высокий уровень гигиены в бассейне и использовать современные стандарты водоподготовки и обеззараживания воды с использованием озонирования и ультрафиолетового облучения.
В ноябре 2017 года в бассейнах медицинского центра было установлено новое оборудование по очистке воды, по проекту, выполненному лицензированной проектной организацией с большим опытом работы. Бассейны медцентра имеют рециркуляционный тип водообмена, что означает, что каждый час весь объем воды в каждом бассейне дважды проходит через индивидуальную водоподготовительную установку и пополняется свежей водой.
Попадая в водоподготовительную установку, вода сначала проходит механическую очистку в фильтрах двух ступеней, затем осветление, умягчение и обеззараживание. Для обеззараживания воды используется установка УФ-облучения воды, озонирование и дополнительное насыщение ионами меди и серебра. Для залповой обработки вновь набранной воды используется дезинфекция воды гипохлоритом натрия. Продукты взаимодействия свободного хлора с органическими веществами разлагаются при помощи обработки воды ультрафиолетовым облучением. Качество воды контролируется каждый день, а уровень остаточного свободного хлора поддерживается на безопасном нетоксичном для детей уровне.
В грудничковом бассейне происходит полная смена воды и дезинфекция чаши бассейна после каждого маленького посетителя, что исключает возможность передачи инфекции через воду.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ И АКВАТЕРАПИЕЙ?
При наличии показаний и направления от других врачей-специалистов врач ЛФК индивидуально подбирает оптимальный курс занятий в бассейне для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78
Университет
Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.
Фото носит иллюстративный характер
«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»
Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:
— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».
Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.
— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор.
— Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.
«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»
Фото носит иллюстративный характер
Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.
Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.
— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.
— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.
«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»
Фото носит иллюстративный характер
Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.
— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».
Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.
— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.
А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:
— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.
«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»
Фото носит иллюстративный характер
В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровьяGO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».
— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении.
— Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.
Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».
Купаемся свободно с повязками Барьер Филм
К счастью, существуют пластырные водонепроницаемые повязки Барьер Филм, Пови Барьер Филм и Барьер Филм с ионами серебра. Такие повязки позволяют принимать душ и даже купаться как при наличии хронических труднозаживающих ран, так и при острых ранах, в том числе послеоперационных.
Повязка Барьер Филм с ионами серебра — эффективна в лечении трудно заживляемых и хронических ран, таких как раны при синдроме диабетической стопы и трофические язвы. Ионы серебра в её составе оказывают мощное антибактериальное действие, предотвращая развитие раневой инфекции. При этом они не контактируют с самой раной и не повреждают фибробласты, обеспечивающие восстановление кожных покровов.
Наложение пластырных повязок на водонепроницаемой плёночной основе
В отличие от обычного пластыря или повязок на тканевой и нетканной основе, повязки Барьер Филм, Пови Барьер Филм и Барьер Филм с ионами серебра имеют плёночную основу, которая настолько тонкая и пластичная, что требует осторожности при наложении повязки.
Ограничения в применении пластырных повязок
Несколько слов об ограничениях применения повязок Барьер Филм. Специальный термоклей, нанесённый на основу этих пластырных повязок, как уже отмечалось, обладает высокой адгезией (сцеплением, «прилипаемостью»), и снять такую повязку с тела порой бывает непросто, при этом процесс снятия часто сопровождается неприятными и даже лёгкими болевыми ощущениями — особенно для людей с кожей повышенной чувствительности.
На этот случай рекомендуется использовать спрей-антиклей Нилтак. Он растворяет адгезивные частицы и позволяет комфортно менять повязки даже людям с чувствительной кожей и детям.
Не рекомендуется применение пластырных повязок Барьер Филм для людей, страдающих буллёзным эпидермолизом, из-за высокого риска травмирования кожных покровов.
Грудничковое плавание
Косых Наталия Алексеевна
Медсестра по массажу в педиатрии, инструктор по грудничкому плаванию
Грудничковое плавание можно начинать почти с рождения ребенка. Главное, отсутствие противопоказаний и наличие желания у родителей. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с педиатром.
Эффективность грудничкового плавания
Зачем ребенку плавать и нырять? Процедура оказывает следующее воздействие на организм:
гипокситерапия (целебное кислородное голодание);
коррекция многих состояний малыша;
укрепление всех групп мышц;
увеличение жизненной емкости легких;
закаливание, повышение устойчивости к инфекционным заболеваниям.
Плавание грудничков способствует качественному созреванию нервной системы и улучшает работу диафрагмы. С раннего возраста ребенок учится плавать и чувствует себя безопасно на воде и рядом с ней. Курс процедур улучшает поведение и вырабатывает стрессоустойчивость организма в целом.
Показания к проведению процедуры
Грудничковое плавание в ванне применяют в качестве дополнительной возможности оздоровить малышей, а также и при некоторых состояниях:
кривошея (истинная и неврологическая);
синдром аутистического спектра;
Особенности процедуры
Специалист по грудничковому плаванию расскажет, покажет и научит, как надо начинать плавать именно с вашим малышом и выполнять упражнения. Оптимальное время занятий это 1-я половина дня, лучше после дневного сна. Начинать плавать с малышом следует, как только зажила пупочная ранка.
У новорожденных сохраняются какое-то время безусловные рефлексы, один из которых – плавательный, т.е. задержка дыхания при попадании воды на личико. Этот рефлекс сохраняется примерно до 3-х месячного возраста.
Заниматься нужно исходя из принципов: систематичности, последовательности, постепенности и индивидуальности.
Кому противопоказана процедура
Противопоказания для грудничкового плавания в ванне делятся на абсолютные и условные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
температура более 37,2, которая держится более 2-х часов,
острые воспалительные процессы,
гнойничковые поражения кожи;
ОРВИ и острые лихорадочные состояния;
активная форма туберкулеза, сифилис;
кишечные инфекции, расстройства кишечника;
открытые, кровоточащие раны;
заболевания инфекционной природы;
врожденные аномалии, исключающие возможность плавания грудничков;
острая сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность;
Условные противопоказания (при соблюдении определенных условий плавать можно):
эпилепсия (необходима справка от врача, что можно физическую нагрузку; два и более месяца без приступов; проведение противосудорожной терапии);
повышенное внутричерепное давление;
насморк (без инфекционных осложнений).
Страхи родителей
Проведенные исследования, подтвердили, что страх, а также тревожность, может передаваться детям от родителей. Вероятнее всего у родителей которые, испытывали страх при купании ребенка в ванне, малыш будет испытывать страх воды. Тут может помочь инструктор по грудничковому плаванию.
Испуг при контакте с водой. Громкий пугающий звук, крик перед тем, как ребенка опустили в воду, либо выронили в воду, негативные эмоции родителей во время купания, предшествуют инстинктивному опасению контакта с водой.
Не случится ли отит. При соблюдении правил гигиены и безопасности отита не будет. Строение внутреннего уха у малышей отличается от строения уха взрослого. Слуховая труба (евстахиева) короче, шире и расположена горизонтально, барабанная перепонка толще, чем у взрослого. Чтобы не было отита достаточно после купания аккуратно промокнуть каждое ухо ребенка мягким чистым полотенцем, повернув голову ребенка в соответствующую сторону. Чистить нужно только наружное ухо.
Страх что ребенок захлебнется. Ни один инструктор не заставит малыша на первом занятии пронырнуть. Существуют методики постепенного обучения нырянию. Инструктор научит и родителей методике, подходящей для малыша.
Советы для родителей
Если малыш плачет во время занятия в воде, его не следует быстро и резко вынимать из ванны. Нужно постараться успокоить его в воде, отвлечь игрушкой, песенкой, можно предложить соску. Важно сохранять спокойствие, хорошее, доверительное отношение к процессу. Малыш будет чувствовать спокойствие родителя и успокоится сам. Если ребенок надрывно кричит, как только его погружают в воду, тогда можно использовать старинный способ: закутать ребенка в пеленку перед погружением в воду. Это создаст для грудничка реалистическую иллюзию тесного пространства. Плакать ребенок может, если устал, хочет кушать, спать, режутся зубки и болит животик, просто плохое настроение. Нужно научиться оценивать характер плача малыша. Пронзительный и резкий крик может говорить о боли; жалобный и монотонный – об усталости; требовательный, эпизодический – о голоде; призывный – сигнал тревоги, страха.
Убедитесь в том, что вода не холодная и не горячая, берите погремушки и резиновые игрушки в ванную комнату, выбирайте для ребенка мягкое и приятное на ощупь полотенце, делайте все манипуляции теплыми руками, избегайте громких звуков, криков, резких движений во время купания и после.
Купайте ребенка каждый день в одно и то же время. Этому должны предшествовать одни и те же действия, в определенном и строгом порядке. Такой подход вызовет привыкание и спокойное отношение малыша к плаванию.
Не следует очень часто и глубоко «проныривать» малыша, едва дав ему отдышаться. Постарайтесь не перетренировать, это приведет к усталости, и малыш будет отказываться плавать.
Как и в жизни, нам всегда есть чему учиться, всегда есть какие-то испытания на пути, принимая их, мы спокойно и легко учимся.
Дополнительные рекомендации
Начальные периоды плавания (адаптационный и подготовительный) лучше проходить дома в ванной. Цель этого периода – положительная реакция на погружение в воду.
Вне дома присутствуют нежелательные факторы: