миопексия при блефаропластике что это такое
Зачем делать кантопексию и миопексию при стандартной нижней блефаропластике?
Услуги описанные в статье:
Что такое кантопексия и миопексия?
Кантопексия глаз – операция по коррекции формы глаз. Это дополнение к классической блефаропластике подразумевает локальную подтяжку уголков глаз, основанную на укреплении сухожилий нижнего века. Внешний уголок глаза подтягивается, а вместе с ним и все улучшается эстетическое состояние нижнего века, что позволяет уменьшить объем отсекаемых тканей и способствует образованию менее заметного рубца. В результате человек одновременно с новой привлекательной формой глаз, избавляется от мешков под ними и морщин вокруг.
Среди показаний по которым может проводится кантопексия выделяют:
Кроме этого важным фактором выступает желание пациента изменить форму и разрез глазной щели.
Проводится операция в условиях стационара, часто под местным наркозом и длится чуть более 2 часов. По желанию пациента, врач может применить и общий наркоз. Достаточно всего пару часов в больнице после операции, а далее при незначительных отеках и хорошем самочувствии хирург может отпустить вас домой. Через 5-7 дней придется приехать снять швы, которые надежно спрятаны от посторонних глаз.
Восстановление занимает до 10 дней. За это время синяки, отеки и другие послеоперационные симптомы проходят. Шов очень маленький и прячется в складке века. Со временем он вообще светлеет и становится в цвет кожи.
Миопексия предусматривает дополнительное иссечение чрезмерно растянутой мышцы нижнего века, которая создает эффект «глаз шарпея». Благодаря дополнительному укреплению мышцы века вы навсегда избавляетесь от «тяжелых» век, неправильные пропорции останутся в прошлом. Операция по укреплению нижнего века глаза позволит добиться желаемого результата по омоложению в комплексе с другими видами эстетических операций: подтяжки щеки, висков, лба.
Показания и противопоказания
Противопоказаний к применению описанных методов не много, однако они практически идентичны с теми, которые существуют при любом оперативном вмешательстве:
В результате проведенных манипуляций, которые в полной мере можно будет оценить спустя 2 месяца, пациент получает:
Кантопексия и миопексия при нижней блефаропластике
Проводить кантопексию и миопексию лучше в комплексе с блефаропластикой. Таким образом, ткани менее травмируются, а реабилитацию необходимо проходить всего один раз. Приобрести выразительный взгляд и красивую форму глаз поможет пластический хирург Павел Иванов. До встречи на консультации.
ВНИМАНИЕ! Вы используете устаревший браузер Internet Explorer 6
Данный сайт построен на передовых, современных технологиях и не поддерживает Internet Explorer 6-ой версии.
Настоятельно Вам рекомендуем выбрать и установить любой из современных браузеров. Это бесплатно и займет всего несколько минут.
Продолжить работу с сайтом
Пластика век
Блефаропластика — (от греч. «blepharon» — веко) хирургическая коррекция век, направленная на устранение нависания кожи верхнего или нижнего века, мешков под глазами, а также для улучшения формы глаз. Операция может проводиться совершенно самостоятельно, а может дополняться подтяжкой лица.
Виды блефаропластики
Выделяют такие виды блефаропластики:
Что такое трансконъюнктивальная пластика век?
Что такое миопексия при блефаропластике?
Показания к пластике век
Противопоказания
Предоперационное обследование
Анализы перед операцией
Пластика верхних век
Эта операция показана в случае нависания кожи верхнего века. Врач иссекает кожу и удаляет жировые комочки. Пластику век делают через разрез, который потом уходит в складочку века и его не видно. Операция проводится под внутренним наркозом или под местной анестезией.
Пластика нижних век
Коррекцию нижних век практически все хирурги называют очень деликатной и довольно сложной операцией. Методом трансконъюктивальной блефаропластики убирается избыток ткани через разрез, который делается на слизистой оболочке нижнего века, и проходит по конъюнктиве. Этот метод не оставляет на коже рубцов. Если у пациента наблюдается провисание нижнего века, то проводится кантопексия — операция, направленная на подтяжку уголков век.
Если требуется разгладить морщины в средней трети лица (носогубной складке и области скул), то пластику нижних век рекомендуется проводить одновременно с пластикой верхних век. Это позволит достигнуть максимального результата.
Послеоперационный период
Из стационара вы можете быть выписаны в день операции или на следующие сутки. Период реабилитации не превышает 6 — 12 дней. Швы снимаются на 1 — 2 сутки после операции, вместо них накладываются защитные полоски. С профилактической целью 3 — 4 дня после операции необходимо пользоваться антисептическими глазными каплями. При умывании лица нужно стараться не затрагивать веки. В первый месяц после блефаропластики не рекомендуются интенсивные физические нагрузки. Отек тканей и синяки самостоятельно исчезают через 1 — 2 недели. Окончательный результат пациент сможет оценить по прошествии 1,5 — 2 месяцев.
Восстановление после пластики век
Пластика век завершается накладыванием тугой повязки, которая будет удалена через 4-5 часов. Однако восстановительный период на этом не завершается: швы снимаются на 5-7 день, а кровоподтеки и некоторая отечность могут оставаться еще на протяжении нескольких дней. В среднем, реабилитация после операции составляет 7-10 дней, но на нижнем веке восстановление проходит медленнее из-за отечности. В полной мере оценить полученный эффект удастся уже через 3-4 недели.
Как выбрать хирурга для проведения блефаропластики?
Методика проведения данного вмешательства не нова, специалисты располагают достаточным опытом ее применения. Однако обратившись в клинику, использующую усовершенствованное оборудование, лазерную установку, можно рассчитывать на более качественный результат, сокращение времени операции и сроков восстановительного периода. С учетом данного фактора, лучшие пластические хирурги по блефаропластике находятся в Москве. Изучив рейтинг, становится ясно, что для обеспечения нужного эффекта, исключения осложнений следует записаться на операцию к пластическому хирургу Ковынцеву Н. Н. – высокое качество и эстетика будут обеспечены.
Как избежать эффекта круглых глаз после пластики век?
06 ноября 2018
Одна из самых частых просьб у пациенток при коррекции возрастных изменений лица – избежать округления глаз и эффекта «провала» после операции.
Одна из самых частых просьб у пациенток при коррекции возрастных изменений лица – избежать округления глаз и эффекта «провала» после операции. Дословно женщины выражаются так: «У меня подружка сделала веки, глазки стали маленькие и круглые, как у поросенка». Или еще одна проблема, когда пациент после операции выглядит хуже, чем до нее.
Причин такого состояния чаще всего две: неправильный выбор методики коррекции возрастных изменений, особенно вокруг глаз, либо доктор идет на поводу у пациента и выполняет операцию, которую женщина сама себе придумала, начитавшись статей в журналах и интернете, или поболтав с подружкой на вечеринке, поняв, что именно «это» решит все ее проблемы.
Самой частой причиной формирования круглого глаза является пластика верхних век, а не нижних, как это принято считать. Многие уверены, что коррекция верхних век – довольно простая операция. Однако она характеризуется большим количеством технических нюансов, от которых зависит конечный результат.
Например, можно получить глазки «домиком», если неправильно удалена внутренняя грыжа и допущены ошибки обработки латеральной порции нависающей части кожи.
Не менее распространен эффект «фонарика», когда не удалена медиальная грыжа, а латеральная порция кожи иссечена полностью, что привело к образованию шишки ближе к спинке носа.
Очень часто боковая область орбиты так и остается опущенной, так как нависание боковой порции зачастую связано не со строением века, а с опущением бровей и мягких тканей височной области.
И еще одна проблема, на которую пациенты не обращают внимания до операции, это асимметрия положения бровей и, как следствие, разница опущения верхнего века. Асимметрия бровей присутствует практически в 99% случаев. Если она не выражена, то коррекция не требуется. Если же эта особенность сильно заметна, и этого не учитывалось до операции, то результат может быть плачевный. После пластики век эта проблема только подчеркивается. В этой ситуации пластика век должна сочетаться с коррекцией положения бровей. Причем часто именно положение бровей придает взгляду более молодое выражение.
Лифтинг бровей применяется как отдельная омолаживающая операция. Помимо этого необходимо учитывать астрометрию левого и правого глаза, строение орбиты. Так как операции пластики век направлены только на коррекцию кожи и мышцы, но не костных структур.
Еще более сложные ситуации с нижними веками.
Классическая пластика нижних век подразумевает воздействие от ресничного края до края орбиты. Но никак не ниже. Операция не улучшает носогубный треугольник и состояние скуловой области.
Традиционная пластика нижних век предполагает удаление жировых пакетов и иссечение кожного избытка. Именно эта ситуация, без учета строение малярной зоны, провоцирует получение эффекта «проваленного глаза».
В результате неправильно выполненной пластики век пациент может наблюдать эффект, получивший название «кадавр лук» (трупный взгляд). Самое удивительное, что ошибки доктора в этом может и не быть. Он проведет операцию по стандартным схемам. Но, учитывая общее состояние и выбирая легкие методики, вы рискуете оказаться, мягко сказать, с неудовлетворительным результатом.
Самая частая проблема нижнего века – это временный и в некоторых ситуациях долго не проходящий выворот кожи.
Для оптимизации и получения максимально возможного результата глаза нельзя воспринимать, как отдельную область. Необходимо учитывать состояние скуловой зоны, текстуры кожи нижних век, строение орбитального края. Но про эти нюансы я расскажу отдельно в следующей статье.
«Результат сохраняется в течение 7-10 лет». Вся правда о блефаропластике
О такой пластической операции, как блефаропластика, слышали многие. Но решиться на подтяжку век бывает сложно, даже если отражение в зеркале не радует.
Опасная ли это манипуляция, и видны ли потом рубцы? Можно ли делать блефаропластику в молодом возрасте? Как продлить омолаживающий эффект на годы? О всех подробностях рассказал пластический хирург Герасименко Александр Андреевич.
Что такое блефаропластика?
— Блефаропластика — хирургическая операция, в ходе которой устраняются возрастные изменения век или их врожденные аномалии, жировые грыжи, меняется форма и разрез глаз. Операция дает стойкий эффект, омолаживает и делает взгляд более легким.
Глаза не только отражают наше настроение, самочувствие, эмоциональное состояние, нередко без слов передавая мысли и чувства, но и выдают возраст. К сожалению, чем старше человек, тем сильнее это заметно на коже век. Углубляющиеся морщины, свисающие складки, грыжи под и над глазами делают лицо старше и создают косметический дефект, приносящий переживания и психологический дискомфорт их обладателю.
Когда показана блефаропластика?
— Блефаропластику проводят при видимых косметических дефектах век, вызванных как врожденными причинами, так и возрастными изменениями. Необходимо иметь в виду, что блефаропластика полностью удаляет грыжевые мешки, но не избавляет от мимических морщин.
Показаниями к блефаропластике являются:
Можно сказать, что после 40 лет блефаропластику делают чаще. Но бывают ситуации, когда ее целесообразно сделать и раньше. Иногда такая необходимость появляется уже в 18-20 лет: к примеру, из-за врожденной слабости круговой мышцы глаза. Следствием этого становится зрительное выпячивание жировой клетчатки и образование характерных мешков, которые визуально старят лицо.
А есть ли противопоказания?
— Препятствиями к блефаропластике могут стать:
Как проходит блефаропластика?
— Блефаропластика может быть верхней и нижней.
Этапы верхней блефаропластики:
Нижнюю блефаропластику проводят следующим образом:
Блефаропластика — это серьезная операция?
— Блефаропластика стала потоковой операцией, к которой прибегает множество женщин и мужчин. Она протекает практически безболезненно. Обычно используется местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией, при которой пациент чувствует себя расслабленным и пребывает в полусонном состоянии. Длится операция от 40 мин до 1,5 часа в зависимости от объема и сложности работ.
Реабилитация после операции на верхние веки обычно составляет 7-10 дней.
Блефаропластика нижних век — технически гораздо более сложная операция, чем коррекция верхних. Соответственно, и восстановительный период после нее длится дольше — примерно 2 недели.
Швы снимают спустя 4-6 суток после операции. Но кожный покров полностью заживает лишь спустя 10-12 недель. За это время обновляется эпидермис, вырабатываются новые клетки, рубец становится незаметным.
Очень важно правильно соблюдать правила послеоперационного ухода для более быстрого заживления шрамов. В первое время после операции (до полугода) рубчики будут заметны при закрытых глазах. Но после этого срока обнаружить наличие операционных рубцов сможет только профессионал.
Как долго держится эффект?
— Полученный после блефаропластики результат сохраняется в течение 7-10 лет, после чего может потребоваться повторная операция.
На верхних веках операция может выполняться пару раз в течение жизни — примерно раз в 10 лет. На нижних веках блефаропластику желательно делать только один, максимум — два раза.
Чтобы после блефаропластики лицо выглядело на десяток лет моложе, а эффект был заметен долгие годы, нужно:
Насколько проста операция
Пациентка 28 лет, хорошее качество кожи позволило выполнить нижнюю блефаропластику через конъюнктиву.
Убрать «мешки» под глазами конечно можно. Раньше так и делали: операция состояла из простой резекции трёх подглазничных жировых грыж и иссечении полоски избытка кожи. И результат от операции зависел от того, что повезет пациентке с ним или нет. Так от чего же зависит результат операции нижней блефаропластики, я и хочу рассказать в этой статье.
Для меня, как пластического хирурга, оперирующего веки, на первом месте на консультации стоит определение состояния тонуса нижнего века. Это ключевой показатель в плане выбора метода операции и достижении долговременного эстетического результата. Тонус нижнего века определяется несколькими приемами, по которым можно составить представление о состоянии наружной и внутренней кантальных связках, круговой мышцы глаза. Не учитывать этот показатель нельзя, иначе после операции возможны последствия в виде «круглого» глаза, когда разрез меняется в эту довольно неприглядную форму.
Пациентка после двух операций по блефаропластике. Неудовлетворена своими нижними веками. Реоперация: височный лифтинг, нижняя блефаропластика с канто-и-миопексией, липофилинг области нижнего края орбит. Обратите внимание на сглаженный переход века в щеку(нет кругов под глазами) и на наружные углы глаз, которые стали острыми вместо закругленных.
Третье обстоятельство на что я всегда обращаю внимание пациентки или пациента – это состояние параорбитаольной зоны лица. Касаемо нижних век, это относится к рельефу, теням и неровностям в виде борозд под глазами, когда появляется V-образное углубление под глазом, или выраженные «малярные мешки», которые пациенты часто путают с жировыми грыжами. Наличие этих возрастных изменений на лице требует уже расширенных операций, где нижняя блефаропластика выступает как один из этапов операции и уж точно в изолированном виде не устранит эти недостатки и не решит всех поставленных задач.
Пациентка 35 г. Нижняя блефаропластика выполнена через подресничный доступ, жировые грыжи не удалялись, они перераспределены вдоль нижнего края орбиты, латеральная кантопексия и миопексия. Обратите внимание на идеально гладкий переход в месте веко-щека на фото «после».
Четвертое, очень важное заключение при осмотре, положение нижнего костного края орбиты относительно глазного яблока, выступает глаз вперед за край или нет. Мы оцениваем этот показатель по так называемому отрицательному или положительному вектору. Учитывая этот вектор, во время операции применение особых технических приемов и методов, таких например как липофилинг, чик-лифтинг, имплантаты позволяет добиться лучших эстетических результатов.
Конечно, для каждого пациента определяется своя тактика лечения. Так для лиц молодого возраста с отсутствием избытков кожи нижних век и с хорошей эластичностью кожи показана чрезконъюнктивальная нижняя блефаропластика, когда просто жировые грыжи резецируются, кожа сокращается и пациент тем самым обретает посвежевший облик.
Если присутствуют избытки кожи, при хорошем тонусе век, чрезконъюнктивальная нижняя блефаропластика может сочетаться с дополнительным разрезом под ресницами и иссечении излишков кожи.
Пластический хирург Катков Александр Леонидович, главный врач клиники Мед-Эст.