левамизол что это такое
ЛЕВАМИЗОЛ (LEVAMISOLE) ОПИСАНИЕ
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания активного вещества ЛЕВАМИЗОЛ
В качестве противогельминтного средства: аскаридоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, анкилостомидоз.
В качестве иммуномодулирующего средства: инфекционные заболевания (в т.ч. рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster), хронический активный гепатит B, персистирующий вирусный гепатит; ревматоидный артрит, болезнь Крона, болезнь Рейтера, афтозный стоматит, СКВ (для поддержания ремиссии); злокачественные новообразования (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения) бронхов, толстой кишки, молочных желез, в состоянии ремиссии при болезни Ходжкина, в интервалах цитостатического лечения лейкемии.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A60 | Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] |
B00 | Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex] |
B01 | Ветряная оспа [varicella] |
B02 | Опоясывающий лишай [herpes zoster] |
B18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом |
B18.1 | Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента |
B18.9 | Хронический вирусный гепатит неуточненный |
B76 | Анкилостомидоз |
B76.1 | Некатороз |
B77 | Аскаридоз |
B78 | Стронгилоидоз |
B81.2 | Трихострнгилоидоз |
C18 | Злокачественное новообразование ободочной кишки |
C19 | Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения |
C20 | Злокачественное новообразование прямой кишки |
C34 | Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
C50 | Злокачественное новообразование молочной железы |
C81 | Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] |
C91 | Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз] |
C92 | Миелоидный лейкоз [миелолейкоз] |
C95 | Лейкоз неуточненного клеточного типа |
K12 | Стоматит и родственные поражения |
K50 | Болезнь Крона [регионарный энтерит] |
M02.3 | Болезнь Рейтера |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M32 | Системная красная волчанка |
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: ощущение сердцебиения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к левамизолу; агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе); детский возраст до 3 лет; период лактации (грудного вскармливания).
Для таблеток 150 мг детский возраст является противопоказанием.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения левамизола при беременности не проводилось. При беременности возможно применение по показаниям, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях показано, что у крыс и у кроликов левамизол не оказывает тератогенного действия при введении внутрь в дозах до 180 мг/кг/сут, однако в наибольшей дозе отмечена эмбриотоксичность у обоих видов.
Неизвестно, выделяется ли левамизол с грудным молоком у человека. Установлено, что левамизол выделяется с грудным молоком у коров. Учитывая это, при необходимости применения левамизола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов левамизола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм левамизола.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени, почек, при угнетении кроветворения, цереброваскулярных нарушениях.
В процессе лечения необходим контроль уровня лейкоцитов в крови.
В период лечения следует избегать употребление алкоголя.
С осторожностью применять одновременно с другими препаратами, влияющими на гемопоэз.
При одновременном проведении антикоагулянтной терапии следует тщательно подбирать дозы и наблюдать за состоянием пациента.
Лекарственное взаимодействие
Имеются сообщения о том, что комбинация левамизола и этанола может вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Левамизол может увеличивать концентрацию фенитоина в плазме крови.
При одновременном применении с варфарином возможно развитие кровотечения, по-видимому, вследствие ингибирования метаболизма варфарина.
При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может удлиниться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта.
Требуется осторожность при применении левамизола с препаратами, влияющими на кроветворение.
Левамизол нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, так как его токсичность может усилиться.
ЛЕВАМИЗОЛ 75 инструкция по применению
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | |
левамизола гидрохлорид (в пересчете на основание) | 75 мг |
Расфасован по 20, 50 и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, герметично укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Противогельминтный препарат. Левамизол гидрохлорид, входящий в состав препарата, обладает широким спектром нематоцидного действия, активен в отношении личиночных и половозрелых фаз развития нематод ЖКТ и легких, в т.ч. Haemonchus spp., Ostertagia spp., Trichostrongylus spp., Cooperia spp., Dictyocaulus spp., Prolostrondylus spp., Nematodirus spp., Bunostomum spp., Oesophagostomum spp., Chabertia spp., паразитирующих у жвачных животных; Ascaris suum, Strongyloides ransomi, Metastrongylus spp., Oesophagostomum spp., паразитирующих у свиней; Toxocara spp., Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, паразитирующих у собак.
Механизм действия левамизола заключается в воздействии на нервно-мышечную систему и угнетении активности ферментов паразита, что приводит к его параличу и гибели.
Препарат относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания к применению препарата ЛЕВАМИЗОЛ 75
Порядок применения
Препарат вводят без предварительной голодной диеты и применения слабительных средств однократно, п/к (крупному и мелкому poгатому скоту можно в/м) в дозе 7.5 мг действующего вещества на 1 кг массы животного, что соответствует 1 мл препарата Левамизол 75 на 10 кг массы животного.
Перед массовыми обработками каждую серию препарата предварительно испытывают на небольшой группе животных (5-10 голов), за которыми ведут наблюдение в течение 3 сут. При отсутствии осложнений лекарственное средство применяют всему поголовью.
Лекарственный препарат применяется однократно.
Особенностей действия лекарственного препарата при первом применении и отмене не выявлено.
Побочные эффекты
При применении препарата Левамизол 75 в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается.
При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота (у свиней и собак), колики, диарея, усиление саливации, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Указанные симптомы проходят, как правило, самопроизвольно без применения терапевтических средств.
Противопоказания к применению препарата ЛЕВАМИЗОЛ 75
Запрещается применение лекарственного препарата:
Особые указания и меры личной профилактики
При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарственного препарата и появлении аллергических реакций его использование прекращают и назначают животному антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.
Левамизол 75 не следует применять совместно, а также в течение 10 дней до и 10 дней после использования фосфорорганических лекарственных препаратов, а также пирантела, морантела и левомицетина.
Убой животных на мясо разрешается не ранее чем через 7 суток после применения препарата Левамизол 75. При вынужденном убое ранее установленного срока, мясо может быть использовано в корм пушным зверям.
Молоко дойных животных, запрещается использовать для пищевых целей в течение 3 суток после применения препарата Левамизол 75, такое молоко после кипячения может быть использовано для кормления животных.
Меры личной профилактики
При работе с препаратом Левамизол 75 следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Левамизол 75. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустые флаконы из-под лекарственного препарата утилизируют с бытовыми отходами.
Условия хранения ЛЕВАМИЗОЛ 75
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Срок годности ЛЕВАМИЗОЛ 75
Пожалуйста, заполните поля и убедитесь в их правильности
Спасибо за Ваш отзыв, он будет опубликован после проверки
ЛЕВАМИЗОЛ 75 отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ЛЕВАМИЗОЛ 75
Левамизол : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
белые или почти белые таблетки круглой формы с плоской поверхностью, со скошенными краями и насечкой;
Состав
1 таблетка содержит левамизола гидрохлорида эквивалентно левамизола 50 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактоза, крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, натрия крахмала;
1 таблетка содержит левамизола гидрохлорида эквивалентно левамизола 150 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, крахмал, магния стеарат, тальк, натрия крахмала.
Форма выпуска
Фармакологическая группа
Противогельминтные средства. Средства, применяемые при нематодозах. Производные имидазотиазолов. Код АТС Р02С Е01.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Механизм антигельминтные действия левамизола обусловлен специфическим ингибированием сукцинатдегидрогеназы, в результате чего блокируется реакция восстановления фумарата и нарушается течение биоэнергетических процессов в гельминтов. Препарат также оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания
Аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз.
Способ применения и дозы
Таблетки Левамизол принимают внутрь, вечером во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают однократно в дозе 150 мг.
Детям с 2 до 14 лет назначают в форме таблеток по 50 мг однократно из расчета 2,5 мг на кг массы тела.
При необходимости прием препарата повторяют через 1 неделю.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, анорексия, диарея,
Аллергические реакции : кожная сыпь, дерматит.
Со стороны костно-мышечной системы : возможно миалгия, артралгия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, агранулоцитоз в анамнезе, вызванный применением лекарственных препаратов, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 2 лет.
Передозировка
Особенности применения
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек, печени, угнетение кроветворения, с цереброваскулярными нарушениями. В процессе лечения необходим контроль уровня лейкоцитов в крови. Дополнительный прием слабительных средств или специальная диета не нужны. Во время лечения и в течение 24 часов после применения препарата не следует употреблять алкоголь.
Беременность и период кормления грудью.
Только после тщательной оценки отношения польза для матери / риск для плода назначают в период беременности. Во время лечения и в течение 24 часов после применения препарата следует прекратить кормление грудью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Левамизол может вызвать преходящее слабо выраженное головокружение, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Левамизола с напитками, содержащими этиловый спирт может вызвать дисульфирамоподобные реакции. Левамизол может увеличивать концентрацию фенитоина в плазме крови. Левамизол усиливает антикоагулянтное действие кумаринов, поэтому следует корректировать дозу антикоагулянтов. Осторожно следует назначать Левамизол одновременно с препаратами, влияющими на кроветворение.
Условия хранения
Описание препарата ЛЕВАМИЗОЛ (LEVAMISOLE)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон, с риской и фаской, допускается мраморность.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сахарин натрия, тальк, повидон К30, магния стеарат, крахмал кукурузный.
Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон, с фаской, допускается мраморность.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сахарин натрия, тальк, повидон К30, магния стеарат, крахмал кукурузный.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
Режим дозирования
Побочные действия
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к левамизолу; агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе); детский возраст до 3 лет; период лактации (грудного вскармливания).
Для таблеток 150 мг детский возраст является противопоказанием.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения левамизола при беременности не проводилось. При беременности возможно применение по показаниям, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях показано, что у крыс и у кроликов левамизол не оказывает тератогенного действия при введении внутрь в дозах до 180 мг/кг/сут, однако в наибольшей дозе отмечена эмбриотоксичность у обоих видов.
Неизвестно, выделяется ли левамизол с грудным молоком у человека. Установлено, что левамизол выделяется с грудным молоком у коров. Учитывая это, при необходимости применения левамизола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов левамизола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм левамизола.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени, почек, при угнетении кроветворения, цереброваскулярных нарушениях.
В процессе лечения необходим контроль уровня лейкоцитов в крови.
В период лечения следует избегать употребление алкоголя.
С осторожностью применять одновременно с другими препаратами, влияющими на гемопоэз.
При одновременном проведении антикоагулянтной терапии следует тщательно подбирать дозы и наблюдать за состоянием пациента.
Лекарственное взаимодействие
Имеются сообщения о том, что комбинация левамизола и этанола может вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Левамизол может увеличивать концентрацию фенитоина в плазме крови.
При одновременном применении с варфарином возможно развитие кровотечения, по-видимому, вследствие ингибирования метаболизма варфарина.
При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может удлиниться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта.
Требуется осторожность при применении левамизола с препаратами, влияющими на кроветворение.
Левамизол нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, так как его токсичность может усилиться.
Левамизол
Содержание
Фармакологические свойства препарата Левамизол
Противогельминтное и иммуномодулирующее средство, производное аминотиазола. Левамизол при контакте с гельминтом уже через нескольких секунд вызывает блокаду его нервных ганглиев и мышечный паралич. Возможно, что антигельминтное действие левамизола в некоторых случаях реализуется также путем ингибирования системы фумаратредуктазы в мышечной ткани гельминта. Независимо от локализации парализованные гельминты выводятся обычно в течение 24 ч после приема левамизола (при нормальной перистальтике кишечника).
Левамизол применяют также в качестве иммуномодулятора при лечении онкологических заболеваний, а также некоторых иммунодефицитных состояний и аутоиммунных заболеваний. Оказывает неспецифическое иммуностимулирующее действие, особенно в случаях иммуносупрессивных состояний, возникающих после оперативных вмешательств или химиотерапии опухолей. Механизм действия левамизола, вероятно, обусловлен активацией и пролиферацией Т-лимфоцитов, увеличением количества моноцитов, повышением активности макрофагов (включая фагоцитоз и хемотаксис), увеличением подвижности и хемотаксиса нейтрофильных гранулоцитов. Не обладает цитотоксической активностью.
Левамизол быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5–2 ч. Метаболизируется в печени, период полувыведения левамизола составляет 3–4 ч, а его метаболитов — приблизительно 16 ч. Около 70% принятой дозы выводится с мочой в течение 3 дней, 5% — с калом в неизмененном виде.
Показания к применению препарата Левамизол
Лечение аскаридоза и анкилостомидоза.
В качестве иммуномодулирующего средства применяют при:
Применение препарата Левамизол
Внутрь во время еды, запивая небольшим количеством воды. Есть несколько схем применения левамизола.
В качестве иммуномодулятора левамизол обычно принимают по 150 мг в сутки ежедневно в течение 3 дней каждые 2 нед или по 150 мг/сут 1 раз в неделю. При онкологических заболеваниях лечение левамизолом рекомендуется начинать на 7–30-е сутки после оперативного вмешательства в разовой дозе 50 мг 3 раза в сутки, ежедневно в течение 3 дней каждые 2 нед в течение 1 года. Лечение по такой схеме можно проводить и в комбинации с флуороурацилом, прием которого рекомендуется начинать одновременно с левамизолом на 21–35-е сутки после удаления опухоли с ежедневной дозы 450 мг на 1 м2 поверхности тела однократно в/в в течение 5 дней (первые 3 дня — в комбинации с левамизолом), после 23 дней перерыва прием 5-флуороурацила возобновляют (в 1-й день 5-й недели от начала сочетанной терапии) в поддерживающей дозе 450 мг на 1 м2 поверхности тела 1 раз в неделю, курс сочетанной терапии 5-флуороурацилом и левамизолом продолжается 1 год.
При гельминтозах левамизол назначают взрослым в разовой дозе 150 мг перед сном, детям — однократно по 2,5 мг/кг. При необходимости лечение повторяют через 1 нед.
Противопоказания к применению препарата Левамизол
Повышенная чувствительность к левамизолу.
Побочные эффекты препарата Левамизол
При монотерапии левамизолом обычно слабо выражены и наблюдаются достаточно редко. Иммуномодулирующие свойства левамизола способствуют развитию побочных явлений преимущественно аллергической, а не токсической природы (например агранулоцитоз, гриппоподобные симптомы, кожная аллергия, ревматоидный артрит). При комбинации левамизола с 5-флуороурацилом побочные явления наблюдаются чаще и более выражены (особенно со стороны кроветворной и пищеварительной систем).
Со стороны пищеварительного тракта могут наблюдаться тошнота, диарея, металлический привкус во рту, иногда — стоматит, чаще возникающий при комбинированной терапии с 5-флуороурацилом и только у ослабленных пациентов; очень редко развивается асимптоматическая гепатотоксичность.
Со стороны системы кроветворения — агранулоцитоз (чаще наблюдается у пациентов с ревматическими заболеваниями); редко и только в тяжелых случаях агранулоцитоз может возникать и исчезать через 7–10 дней после прекращения лечения, может быть бессимптомным или проявляться гриппоподобными симптомами; лейкопения (3000 в 1 мм3) развивается редко, обычно слабо выражена, протекает бессимптомно и, как правило, исчезает без прекращения терапии левамизолом; тромбоцитопения обычно протекает бессимптомно, редко сопровождается кровоточивостью, что приводит к окрашиванию кала или мочи в темный цвет, примесью крови в кале, петехиями.
Гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, тошнота, общая слабость) отмечаются редко, обычно через несколько часов после приема левамизола, слабо выражены, носят временный характер и не всегда являются признаком агранулоцитоза. Очень редко наблюдаются кашель, люмбалгия, задержка мочи.
Со стороны кожных покровов — изредка отмечаются сыпь или кожный зуд, алопеция.
Со стороны ЦНС — иногда возникают повышенная возбудимость, утомляемость, чувство тревоги, головокружение, головная боль, депрессия, ночные кошмары, бессонница. Отмечены случаи тяжелой атаксии, нарушения зрения, спутанности сознания, парестезий, дискинезий, тремора. При применении левамизола в высоких дозах возможно появление судорог.
Со стороны опорно-двигательного аппарата — крайне редки случаи артралгии и миалгии.
Особые указания по применению препарата Левамизол
Следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с угнетением костномозгового кроветворения или инфекционными заболеваниями, поскольку левамизол способен угнетать гемопоэз; при цереброваскулярных нарушениях (так как левамизол может усилить эти проявления); при выраженной печеночной и почечной недостаточности; при лечении лиц с аутоиммунными заболеваниями. Следует предупредить пациентов о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении первых побочных явлений или необычных ощущений, особенно при возникновении гриппоподобных симптомов.
Левамизол в высоких дозах может вызвать судороги.
Перед началом лечения необходимо исследовать состав периферической крови, исключить беременность. Во время лечения не следует употреблять алкоголь, женщины детородного возраста должны пользоваться надежными средствами контрацепции.
В период беременности лечение левамизолом противопоказано. Поскольку левамизол, вероятно, проникает в грудное молоко, при его приеме следует прекратить кормление грудью.
Взаимодействия препарата Левамизол
Левамизол может вызывать развитие дисульфирамоподобных реакций при одновременном его приеме с этанолом. Одновременное применение с фенитоином способствует повышению концентрации последнего. Левамизол может потенцировать клинические эффекты варфарина.
Передозировка препарата Левамизол, симптомы и лечение
Возможны нарушения сердечной деятельности и увеличение выраженности описанных выше побочных эффектов. Лечение симптоматическое.