Лапроскопирование что это такое в медицине простыми словами
Лапароскопия – это методика хирургического доступа, позволяющая «заглянуть» в брюшную полость и малый таз через небольшие разрезы или проколы за счет использования системы специальных инструментов.
Термин «лапароскопия» состоит из двух корней: «лапаро» — чрево, «скопия» – смотрю.
Применение лапароскопии
Лапароскопические операции в настоящее время все больше входят в практику хирургических отделений, начиная от плановых и заканчивая экстренными хирургическими вмешательствами. Спектр операций на органах брюшной полости чрезвычайно широк. Практически все хирургические вмешательства в настоящее время могут быть выполнены с использованием данной методики, за редким исключением.
Показания к лапароскопии
В отделении торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ лапароскопия применяется для лечения:
Лапароскопическая хирургия
Виды плановых вмешательств, для которых лапароскопический доступ является основным:
Все чаще лапароскопически выполняют и вмешательства на поджелудочной железе, печени, на пищеводе (как этап операции).
Лапароскопический доступ при холецистэктомии и фундопликации уже стали «золотым стандартом» хирургии.
Преимущества лапароскопии
Лапароскопия относится к малотравматичному оперативному вмешательству, в отличие от открытой операции. При операции используется видеосистема и 5-40 кратное увеличение, что существенно изменяет восприятие зоны хирургического вмешательства.
Ограничения к лапароскопии
Подготовка к операции
За неделю перед операцией необходимо исключить из рациона продукты питания, вызывающие газообразование. В день операции нельзя есть и пить, последний прием пищи за 12 часов до лапароскопии.
Как проходит лапароскопия
Лапароскопические операции проводятся под общим наркозом пациента. Длительность операции зависит от конкретного диагноза, сложности процедуры и особенностей здоровья больного. Лапароскопия может длится от 40 минут до нескольких часов.
Лапароскоп
Основой лапароскопии является использование оптического прибора, носящего название лапароскоп, и представляющего собой состоящую из линз трубку, присоединённую к видеокамере, транслирующей изображение из брюшной полости на экран монитора.
Кроме лапароскопа для проведения операции необходим осветитель — источник «холодного» света, и оптический кабель позволяющий «осветить» пространство брюшной полости.
Подача газа
При проведении лапароскопии используется система подачи углекислого газа. В результате надувания живот увеличивается в объеме «как шарик», а передняя брюшная стенка поднимается над внутренними органами как купол. Инсуффляция (нагнетание газа) в брюшную полость позволяет создать достаточное рабочее пространство для выполнения манипуляций на органах брюшной полости.
Разрезы и троакар
Введение лапароскопа и инструментов, инсуффляция углекислого газа при лапароскопии производится через небольшие разрезы (5-12 мм) или проколы. В них хирург вставляет хирургический инструмент троакар. Он представляет собой полую трубку (тубус), в который вставлен стилет — острая часть троакара, предназначенная для проникновения в брюшную полость через брюшную стенку.
После проникновения через брюшную стенку стилет из троакара извлекают, а введение лапароскопа и инструментов проводят через тубус, который снаружи имеет клапанный механизм, препятствующий утечке газа из брюшной полости.
Инструменты для лапароскопии
Спектр инструментов для лапароскопии в настоящее время широк и включает крючки, зажимы, ножницы, насадки для коагуляции, диссекторы, клипаторы (для наложения клипс на различные структуры) и эндоскопические сшивающие аппараты (степлеры).
Существуют специальные инструменты, позволяющие производить препаровку и разделение тканей с одновременной их коагуляций (гармонический скальпель, LigaSure и другие).
Восстановление после лапароскопии
Восстановление общего состояния организма происходит в первый месяц после операции. В этот период рекомендована пониженная физическая активность, в особенности упражнения, напрягающие брюшной пресс. Должна соблюдаться диета: нельзя употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование, маринады, копчености, жирное мясо, шоколад, жареную пищу.
Лапароскопия в отделении торако — абдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ
С клиническими случами пациентов, при лечении которых применялись лапароскопические операции можно ознакомиться по ссылкам.
Смотрите с видео лапароскопических операций по ссылке.
Обращаем ваше внимание, что представленные видеоматериалы натуралистического характера и предназначены для специалистов.
Лапароскопия в нашем отделении — это высококвалифицированные врачи, лучшее современное оборудование и внимательный персонал. Лапароскопический метод лечения применяется в нашей клинике бесплатно в форматах оказания помощи по ОМС и ДМС, а также на коммерческой основе. Узнайте подробности, как попасть на лечение в отделение торако-абдоминальной хирургии РНЦХ.
Лапароскопические операции проводятся также в рамках ВМП. Подробнее о бесплатной высокотехнологической медицинской помощи.
Для записи на консультацию позвоните по телефонам:
Отправьте заявку на консультацию, заполнив форму на нашем сайте и прикрепив необходимые документы.
Лапароскопия в гинекологии: что это за операция, показания и особенности
Лапароскопия в гинекологии позволяет обследовать внутренние женские половые органы и провести хирургическую операцию без обширного разреза тканей.
Лапароскопия: что это такое
Лапароскопия — малоинвазивный хирургический метод диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. Операция проводится с помощью современного оборудования —лапароскопа. Это оптический прибор в виде тонкой трубки с камерой и подсветкой.
Камера передает четкие изображения в увеличенном формате на экран, а с помощью манипуляторов врач способен совершить оперативные манипуляции. Инструменты вводятся в брюшную стенку через 3-4 небольших прокола.
Перед процедурой брюшная полость заполняется углекислым газом. Это улучшает обзор внутренних органов и исключает механические препятствия при процедуре.
Сама женщина во время операции находится под наркозом и не испытывает неприятных ощущений и боли.
Лапароскопия в гинекологии не требует создания больших разрезов на теле, так как врач совершает все хирургические манипуляции с помощью очень тонких инструментов диаметром, как правило, не более 5мм. Процедура достаточно легка для восприятия пациенток: после операции на теле не остается объемных шрамов — лишь незаметные изменения на коже после проколов.
Лечение гинекологических патологий
Кроме визуального осмотра и забора биопсии для исследований, лапароскопию используют и для устранения патологических процессов половой системы. Для этого используются новые аппаратные технологии:
• Лазерная деструкция, лазерная вапоризация — использование лазера при удалении патологических участков пораженных органов (эффект «выпаривания»);
• Электрокоагуляция — метод прижигания электрическим током патологических участков;
• Радиоволновой метод – это бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей радиоволной высокой частоты
• УЗИ скальпель – аппарат для рассечения и коагуляции (прижигания) тканей, с помощью ультразвука, с минимальным термическим повреждением тканей.
Их применение минимизирует риск развития осложнений и ускоряет заживление, а также уменьшает кровопотери во время и после операции.
После процедуры проколы зашиваются или заклеиваются пластырем, если их диаметр менее 5 мм.
Показания для лапароскопии
Диагностическая лапароскопия проводится для визуального осмотра и забора биоматериала на обследование.
Лапароскопия открывает полный визуальный и контактный доступ к внутренним органам, поэтому она часто применяется для этих процедур:
Возможности лапароскопии с каждым годом расширяются, что увеличивает область ее применения. Это позволяет лечить менее травматичным способом широкий спектр гинекологических заболеваний.
Противопоказания
Невозможность проведения лапароскопии определяют многие факторы в совокупности, а именно:
Особенности применения лапароскопии в гинекологии
Частое применение лапароскопии обусловлено следующими особенностями метода:
«ПЕРВАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА» проводит комплексное обследование женских половых органов. В случае выявления показаний к лапароскопии, мы направляем пациента на проведение операции в необходимое, для данной патологии, медицинское учреждение.
Лапароскопия: ход операции, реабилитация, осложнения
Лапароскопия является современным малотравматичным методом проведения оперативных вмешательств и диагностических исследований органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу.
Основные этапы лапароскопии
Хромотубация в процессе лапароскопии
В случае проведения лапароскопии в целях диагностики проходимости маточных труб и определения причин, препятствующих наступлению беременности, наряду с внешним осмотром маточных труб при лапароскопии проводят хромотубацию (хромогидротубацию).
Суть хромотубации состоит во введении в матку пациентки стерильного раствора красящего вещества. При отсутствии нарушения проходимости маточных труб наблюдается нормальное протекание раствора по трубам.
Преимущества лапароскопии
Виды лапароскопических операций
Лапароскопия используется для проведения оперативных вмешательств, направленных на удаление либо восстановление пораженных органов. На сегодняшний день с помощью данного метода проводятся следующие операции:
Подготовка к лапароскопии
Подготовка к проведению лапароскопической операции обсуждается врачом и пациентом в индивидуальном порядке. Рекомендуется проведение следующих действий:
До проведения операции пациент должен сообщить врачу о лекарственных препаратах, которые он принимает. Ввиду влияния некоторых лекарств (аспирина, противозачаточных средств) на гемокоагуляцию, их прием перед проведением лапароскопии категорически противопоказан.
Возможное развитие осложнений после лапароскопии
Лапароскопия является методом, характеризующимся минимальным риском развития опасных осложнений. Как правило, эта операция переносится легко, восстановление после лапароскопии проходит быстро.
Обратиться к врачу после выписки из стационара следует как можно быстрее при появлении следующих симптомов:
Восстановительный период после лапароскопии
Чаще всего пациент восстанавливается после в течение несколько дней после лапароскопии, иногда даже может быть выписан в день проведения операции.
После лапароскопии больной может жаловаться на появление интенсивных болей в животе и в области послеоперационных ран, усиливающихся при движениях. Это считается нормальным явлением. Для купирования болевого синдрома может быть назначен прием препаратов обезболивающего действия.
В некоторых случаях может наблюдаться появление вздутия живота, тошноты, общей слабости. Для устранения сильного вздутия живота назначаются лекарственные средства, в состав которых входит симетикон.
Ощущение слабости, тошнота, ухудшение аппетита и учащение позывов к мочеиспусканию проходят сами по себе через 2-3 дня после лапароскопии.
Швы после лапароскопии
Благодаря небольшому размеру разрезов, выполненных для проведения лапароскопии, они заживают в короткое время, осложнения развиваются в крайне редких случаях.
Швы снимаются на 10-14 сутки после лапароскопии, в некоторых случаях – раньше. В течение первых месяцев на месте разрезов наблюдаются небольшие шрамы багрового цвета, которые со временем должны побледнеть и стать незаметными.
Рацион питания после лапароскопии
Несколько часов или весь первый день после лапароскопии необходимо отказаться от приема пищи. Разрешается употребление негазированной минеральной воды.
На второй-третий день в рацион вводятся легкоусвояемые продукты: разрешено употребление обезжиренного кефира, йогурта, сухарей, ненасыщенного бульона, нежирных сортов мяса, рыбы, рисовой каши.
Возвращение к привычному рациону питания зависит от самочувствия пациента.
Физические нагрузки после лапароскопии
Первые две-три недели после проведения лапароскопической операции пациенту необходимо ограничить любые физические нагрузки и занятия спортом. Возврат к обычному ритму жизни должен происходить постепенно.
Половая жизнь после лапароскопии
Половые контакты после операции можно возобновить через 7-14 дней, предварительно проконсультировавшись с врачом, если лапароскопия проводилась по поводу гинекологических заболеваний.
Месячные и выделения после лапароскопии
После лапароскопической операции, направленной на лечение либо диагностику заболеваний сферы гинекологии могут отмечаться скудные слизистые либо кровянистые влагалищные выделения, которые могут продолжаться 10-14 дней. Это не является поводом для беспокойства.
Опасение может вызывать появление сильных кровянистых влагалищных выделений, так как они могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
После проведения лапароскопии может наблюдаться нарушение менструального цикла: месячные могут не наступить в положенный срок и задержаться на несколько дней или недель. Это также считается нормальным явлением.
Когда планировать беременность после лапароскопии
Проведение лапароскопии нередко назначается как диагностический и лечебный метод при заболеваниях, которым сопутствует бесплодие (эндометриозе, миомах, спаечных процессах, кистах яичников, синдроме поликистозных яичников, реконструкции маточных труб и т.д.). Если операция прошла удачно, планировать беременность можно уже спустя несколько месяцев после её проведения.
Ввиду того, что для лечения бесплодия применяется не только операция, но и консервативная терапия, подразумевающая прием лекарственных препаратов, которые влияют на женскую репродуктивную функцию, планирование беременности необходимо обсудить с лечащим врачом, изучившим историю болезни пациентки.
Успешное наступление беременности зависит от того, какими факторами было вызвано бесплодие до лечения, а также от того, насколько эффективным явилось проведенное лечение.
Одним из главных достоинств лапароскопии является быстрая реабилитация пациента после лечения. В среднем ему приходится оставаться под наблюдением в течение 1–2 дней после лапароскопической операции.
Лапароскопия — современный метод хирургии, заключающийся в проведении операций через небольшие отверстия (до 1,5 см). Этот способ начали применять относительно недавно (не более 20 лет назад), но он уже прочно зарекомендовал себя как самый безопасный и удобный. Чаще всего лапароскопию проводят на органах брюшной и тазовой полостей.
Врачи Бест Клиник активно применяют в своей практике лапароскопию (как оперативную, так и диагностическую). Прошедшие необходимую подготовку хирурги имеют большой опыт проведения подобных операций, а техническое оснащение клиники позволяет оказывать своевременную помощь пациентам.
Качественные отличия лапароскопии от традиционной полостной операции:
Хотя стоимость лапароскопии на порядок выше цены обычной полостной операции, сумма возможных дополнительных расходов после неё значительно уменьшается — лапароскопия отличается незначительным процентом осложнений после операции и быстрой реабилитацией пациента.
Лапароскопия в Бест Клиник
Специалисты многопрофильного медицинского центра Бест Клиник применяют метод лапароскопии для операций по лечению гинекологических заболеваний и устранению внематочной беременности, удалению желчного пузыря, грыж, при урологических заболеваниях и аппендиците.
Из чего складывается цена лапароскопии?
Стоимость любой медицинской услуги складывается из нескольких составляющих. В частности, окончательная цена лапароскопии напрямую зависит от оборудования, применяемого для её проведения, стоимости наркоза и медикаментов, оплаты работы оперирующего врача, обследования перед операцией и ряда дополнительных услуг. В многопрофильном медицинском центре Бест Клиник — одни из самых доступных цен на лапароскопические операции в Москве.
Оборудование
Медицинский центр Бест Клиник оснащён новейшим оборудованием для проведения лапароскопических операций.
Например, в лечении гинекологических и урологических заболеваний нашими хирургами широко применяется беспроводной ультразвуковой диссектор SONICISION — аппарат, позволяющий деликатно разделять ткани органов, не повреждая нервы и сосуды. Благодаря использованию этого диссектора стало возможным минимизировать кровопотерю при хирургическом вмешательстве. Кроме этого, ультразвук обладает бактерицидным действием и обеспечивает микромассаж тканей, улучшая кровоснабжение.
Электрохирургическая установка Ligasure — обеспечивает безопасную коагуляцию сосудов, не повреждая окружающие ткани. В Бест Клиник эта система используется для проведения гинекологических операций, удаления геморроидальных узлов, резекции внутренних органов. Установка Ligasure позволяет значительно снизить вероятность возникновения многих осложнений после хирургического вмешательства.
Широко применяется гистерорезектоскопия — методика лечения внутриматочных заболеваний. В Бест Клиник её проводят с помощью гистерорезектоскопа KARL STORZ — прибора нового поколения, позволяющего проводить сложнейшие операции на полости матки. Использование этой методики в разы увеличивает эффективность лечения гинекологических заболеваний.
Наркоз
В Бест Клиник используется несколько видов анестезии.
Вид наркоза выбирается, исходя из сложности предстоящей операции и состояния пациента. Анестезиолог также безотлучно находится рядом с пациентом при выходе из наркоза, контролируя его состояние.
Стационар
Одним из главных достоинств лапароскопии является быстрая реабилитация пациента после лечения. В среднем ему приходится оставаться под наблюдением в течение 1–2 дней после лапароскопической операции.
В стационаре многопрофильного медицинского центра Бест Клиник созданы все необходимые условия как для подготовки пациента к операции, так и для и для успешной реабилитации после неё.
Запишитесь на первичный приём к специалисту многопрофильного медицинского центра Бест клиник — вам помогут рассчитать стоимость лапароскопии и полного пакета сопутствующих услуг. Врачи нашей клиники ответят на все вопросы пациента и качественно проведут эту операцию.
Лапроскопирование что это такое в медицине простыми словами
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Введение:
Современная хирургия уже давно предоставляет возможность проводить операции на теле и внутренних органах без больших разрезов и, соответственно, неэстетичных рубцов и шрамов. Наиболее распространенными методиками служат лапароскопическое и эндоскопическое вмешательство. Данная статья поможет разобраться в следующих вопросах:
Полный текст статьи:
Что такое лапароскопия?
Лапароскопия представляет собой диагностическую или лечебную процедуру, используемую для диагностирования или устранения заболеваний органов брюшной полости. Её суть заключается в использовании специальной оптической трубки, которая вводится посредством троакара и транслирует изображение на монитор. Она показана при:
Абсолютных противопоказаний для назначения этой манипуляции нет. Относительными являются состояния, характеризующиеся нестабильной гемодикамикой, злокачественные гинекологические опухоли, тяжелое состояние пациента (кома), сепсис и беременность на поздних сроках.
Лапароскопия проводится в следующей последовательности:
Эндоскопия подразумевает под собой лечебную или диагностическую процедуру, суть которой заключается во введении эндоскопа через естественные отверстия (ротовая или носовая полость, влагалище, задний проход и т.д.). Показания для её назначения варьируются в зависимости от области поражения. Это может быть затрудненное дыхание, расстройство пищеварения, подозрение на онкологические процессы, инородные тела, эрозийные очаги, полипы и многое другое. Противопоказанием для её выполнения служит наличие аномалий, препятствующих введению эндоскопа, а также психические расстройства, сопровождающиеся чрезмерной двигательной активностью.
Эндоскопическое вмешательство проводится в несколько этапов:
Вывод:
Эндоскопия и лапароскопия — в чем разница?
Главными отличиями являются: