лапароскопия в волгограде что это такое

Лапароскопия

Лапароскопия – это метод малого доступа, который сегодня является «золотым стандартом» лечения многих гинекологических заболеваний. В процессе лапароскопии можно провести диагностику (диагностическая лапароскопия) и, при необходимости, хирургическую коррекцию выявленной проблемы.

Показания к лапароскопии:
— женское бесплодие
— кисты и опухоли яичников (синдром поликистозных яичников)
— эндометриоз
— спаечный процесс органов малого таза
— воспалительный процесс органов малого таза
— миома матки
— внематочная беременность
— непроходимость маточных труб

Статистика
Беременность после лапароскопии наступает:
— в течение 6-8 месяцев у 30% пациенток
— в течение 3-5 месяцев – у 25%
— в течение 1 месяца – у 20% женщин

Стоимость приёма акушера-гинеколога

Лапароскопическая операция проводится следующим образом:
В передней стенке брюшины врач делает три пятимиллиметровых отверстия, которые располагаются в паховой зоне и возле пупка пациентки. Для лучшего визуального просмотра и уменьшения риска травмирования внутренних органов, в брюшную полость закачивают газ, как правило, это СО2.
Затем через одно из отверстий вводят тонкую трубку с очень маленькой видеокамерой – лапароскоп. С помощью оптики лапароскоп передает видеоизображение на экран монитора. Полученная картинка транслируется в шестикратном увеличении. Через оставшиеся два отверстия внутрь вводят приборы-манипуляторы, которыми хирург, как и лапароскопом, управляет снаружи.
Когда процедура закончена, приборы извлекают, газ выпускают из брюшной полости, а отверстия зашивают. Лапароскопия позволяет пациентке, уже через три-пять дней выписаться домой.

Преимущества лапароскопии:
— точность диагноза;
— минимальные травматизм и кровопотеря;
— минимальная вероятность послеоперационного болевого синдрома;
— высокий косметический эффект (на месте вмешательства обычно остаётся чуть видимый след);
— сравнительно короткий срок госпитализации (обычно через 3 дня пациентки приступают к привычному образу жизни и своим функциональным обязанностям);
— отсутствие образования послеоперационных спаек.

Противопоказаниями для проведения лапароскопии являются тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, острые инфекционные заболевания, хронические почечная или печеночная недостаточности и другие.

Как и любая другая операция, лапароскопия имеет свои потенциальные риски. Но многие из них можно снизить, строго соблюдая все рекомендаций врача.

Подготовка к лапароскопии включает ряд обязательных медицинских обследований:
— В течение десяти дней до операции сдаются общие анализы крови, мочи, кровь исследуется на биохимический состав и свертываемость;
— Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты С и В будут действительными в течение трех месяцев;
— Мазок на флору из влагалища действителен в течение 10 дней до операции;
— Проводится электрокардиограмма и УЗИ органов малого таза;
— В случаях хронических заболеваний требуется заключение терапевта.

Перед плановой лапароскопией за три-четыре дня необходимо исключить пищу, приводящую к вздутию живота. Вечером накануне операции проводят очистительную клизму. Есть и пить в день операции запрещено. Некоторые заболевания предполагают медикаментозную подготовку перед лапароскопией.

После операции врач наблюдает пациентку. Он оценивает её общее физическое состояние визуально и с помощью УЗИ.
Как правило, приступать к работе после лапароскопии можно через трое-четверо суток, но при этом следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
Обезболивающая терапия крайне редка после лапароскопии. В течение двух-трех недель врач порекомендует не употреблять алкоголь и соблюдать диету, принимая только «легкую» пищу. Для предотвращения возможности проникновения инфекции в полость матки рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение двух-трех недель.

Источник

Лапароскопическая миомэктомия

В клинике «СОВА» опытные оперирующие гинекологи при миомах матки выполняют органосохраняющие лапароскопические операции (так называемая консервативная лапароскопическая миомэктомия) с сохранением детородной функции женщин.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний считается миома, доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Не имеет отношения к онкологии и не повышает риски заболеть раком, но опасна своими осложнениями и иногда требует хирургического вмешательства. Есть тенденция к омоложению заболевания: диагноз стали ставить 25-летним и младше женщинам, хотя раньше заболевание находили у женщин старше 35 лет.

Симптомы

Зачастую миому матки обнаруживают во время профилактического осмотра у гинеколога, случайно. Основным заметным проявлением болезни является нарушение менструального цикла. Но большинство женщин не обращают на это внимания и не подозревают об образовании миомы.

При некоторых видах опухолей менструальное кровотечение становится более длительным и обильным, иногда появляются межменструальные выделения. В итоге это приводит к анемии и чувству постоянной слабости, утомляемости, недомоганиям.

Некоторые женщины отмечают тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут постоянными или периодическими (при менструации). При развитии осложнений, например, при некрозе миоматозного узла, боли превращаются в острые и схваткообразные.

При очень больших размерах миома начинает «мешать» соседним органам, сдавливая их, поэтому учащается мочеиспускание или развиваются хронические запоры.

Показания к операции

Иногда можно обойтись медикаментозным лечением, при условии, что миома имеет небольшие размеры, не увеличивается на протяжении нескольких лет, а женщина не планирует больше беременность. Но если отмечаются следующие факторы:

то врач будет направлять пациентку на хирургическую операцию.

Хирургическое лечение при миоме матки

Операция по удалению миомы из мышечной стенки матки называется миомэктомия. В ходе вмешательства врач максимально щадяще удаляет миоматозные узлы, но сохраняет шейку и тело матки. Благодаря этого детородные функции пациентки остаются без изменений, и в дальнейшем женщина благополучно беременеет и вынашивает ребенка.

Существует 2 способа выполнения миомэктомии: методом лапароскопии и путем лапаротомии (то есть открытым способом). Лапароскопическая миомэктомия относится к операциям с минимальной травматичностью, позволяющей пациентам быстро восстанавливаться и возвращаться к привычному ритму жизни.

Лапароскопия при миоме матки в клинике «СОВА»

Цель хирургического вмешательства – удалить миоматозную опухоль, но сохранить при этом менструальный цикл и способность пациентки рожать.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. В ходе операции на передней брюшной стенке женщины делают 3 небольших прокола (до 10 мм), через которые специальными инструментами удаляют миому. В один из проколов вводят лапароскоп, оснащенный небольшими видео- и светоприборами для трансляции изображения на экран. А уже через другие вводят хирургические инструменты, разрезают стенку матки и удаляют миому, прижигают (коагулируют) сосуды для остановки кровотечения и накладывают швы на стенку матки. Мышечные ткани матки при этом стараются затрагивать по минимуму.

Врачи нашей клиники выполняют эту работу с ювелирной точностью и надежно сшивают мышцы в месте удаления узла, чтобы в дальнейшем при родах или беременности не произошел разрыв матки. Операция завершается наложением швов в местах прокола на кожу.

Ограничения к проведению лапароскопической миомэктомии заключаются в размере опухоли и ее локализации: миомы больших размеров или находящиеся в труднодоступных местах таким способом не удаляют.

Подготовка к операции

На консультации с хирургом необходимо предупредить врача обо всех лекарственных препаратах и БАДах, которые принимает женщина в данное время, есть ли аллергия и какие хронические заболевания есть.

Как и для любой другой плановой операции, необходимо пройти обследование, которое включает: сдачу анализов крови и мочи, УЗ-исследование органов малого таза, ЭКГ, консультацию анестезиолога, мазки на цитологию и флору, флюорографию и другие исследования, если есть необходимость. За 8 часов до операции запрещен прием пищи.

Для лапароскопической миомэктомии подходит любой день менструального цикла, кроме периода месячных.

Преимущества лапароскопической миомэктомии

Запишитесь на прием к гинекологу, позвонив по номеру телефона в Волгограде +7 (8442) 52-03-03

Источник

Удаление кист яичников

Под кистой яичника подразумевают образование, похожее на пузырь с жидким или полужидким наполнением. Возникает в структуре яичника, бывает разных размеров, иногда увеличивая объемы яичника в несколько раз.

Чаще всего кисты обнаруживают при профилактических гинекологических осмотрах или случайно в процессе УЗ-исследования, потому что заболевание протекает бессимптомно. Если киста большого размера или их несколько, то женщина может замечать:

Если происходит перекрут или разрыв кисты, то боль становится интенсивной, распространяется по всему животу, появляются тошнота и рвота. В таких случаях зачастую требуется экстренная медпомощь.

Лечение кисты яичника

Если консервативное лечение не дало результатов и киста за несколько менструальных циклов не исчезла, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Чаще всего используется лапароскопическая методика удаления кисты яичника. Существует несколько видов операций, различающихся объемом вмешательства:

Выбор типа операции зависит от размера и типа кисты. При ранней диагностике больше шансов сохранить орган, а значит, и возможность забеременеть.

В клинике «СОВА» выполняют все виды операций по удалению кисты яичника, отдавая предпочтение органосохраняющим операциям.

Лапароскопия кисты яичника

Оперативное вмешательство происходит под общим наркозом через несколько проколов (портов). Для удаления кисты в один прокол вводится специальный инструмент – лапароскоп, состоящий из тонкой трубки, оснащенной лампочкой и видеокамерой, а в другой – хирургические инструменты (эндопетля). При необходимости, во время операции берут биопсию.

Преимуществами такой методики можно назвать небольшие кровопотери, минимальный риск осложнений, косметический эффект и короткий период восстановления. В стационаре пациентки обычно проводят 1-3 дня, для контроля общего самочувствия и восстановления. Трудоспособность полностью возвращается уже через пару недель.

Показания к оперативному вмешательству

Противопоказания

Как и любое оперативное вмешательство, удаление кисты нельзя проводить при:

Почему стоит записываться на операцию в клинику «СОВА»

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Волгограде +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Источник

Лапароскопические операции в урологии

Сегодня в лечении урологических заболеваний активно применяются лапароскопические операции, позволяющие выполнять оперативное вмешательство на почках и мочеточниках в забрюшинном пространстве, не делая широкие рассечения кожных покровов и мышечных тканей. В ходе лапароскопической операции на органах брюшной полости в передней брюшной стенке делаются проколы, размер которых составляет от 5-10 миллиметров. Затем врач устанавливает в этих местах порты, чтобы ввести эндовидеокамеры и инструменты. После того, как в брюшную полость будет введен углекислый газ в необходимом объеме, врач приступает ко всем необходимым манипуляциям. Изображение с видеокамеры появляется на экране компьютера, что способствует обеспечению визуального контроля операции и минимизации риска врачебной ошибки. Лапароскопия в урологии считается безопасным, быстрым, эффективным и комфортным методом лечения пациента.

Основные лапароскопические операции в урологии:

Нефропексия– фиксация почки в физиологическом положении.

Нефрэктомия – удаление почки, предусматривающее, что врач сделает 3-4 прокола. Неполным вариантом нефрэктомии считается резекция, позволяющая спаси часть почки.

— Лапароскопическая адреналэктомия – операция по удалению надпочечников, рекомендуемая в основном, когда у пациента обнаружены опухолевые заболевания.

— Лигирование и пересечение внутренней семенной вены актуально при варикоцеле и направлено на снижение риска рецидива заболевания.

— Удаление кист почек, предполагающее два или больше прокола через которые врач подводит инструментарий и эндоскоп.

— Лапароскопическая геминефрэктомия – удаление патологической части удвоенной почки.

— Пиелопластика – реконструктивная хирургия, цель которой – восстановить функции почечной лоханки.

— Биопсия почки – диагностическая процедура забора ткани с применением тонкой иглы, чтобы провести микроскопическое исследование биоптата.

— Уретеролитотомия – операция по удалению больших камней в мочеточнике. Лапароскопическая уретролитотомия – операция, актуальная при невозможности удаления камней другими способами.

— Лапароскопическая простатэктомия – операция по удалению предстательной железы в случае, если обнаружен злокачественный опухолевый процесс.

— Пиелолитотомия – удаление почечных камней.

Тазовая лимфаденэктомия – удаление тазовых лимфатических узлов, которое проводят, если злокачественные клетки поразили лимфатические узлы.

Преимущества лапароскопии в урологии

— Минимальный либо умеренный болевой синдром, так как операция выполняется без широкого рассечения кожных покровов и мышечных тканей;

— Отличный косметический результат, сложно сразу обнаружить следы операции;

— Меньшая угроза, что в брюшной полости произойдет послеоперационный спаечный процесс;

— Минимальный риск послеоперационной вентральной грыжи;

— Низкая вероятность осложнений инфекционного характера.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Источник

Лапароскопия кисты почки

Кисты представляют собой полостные доброкачественные образования круглой или овальной формы (капсулы) с тонкими стенками из соединительной ткани, заполненные жидкостью. Кисты почек чаще всего обнаруживаются у людей старше 50 лет, бывают разных размеров и разных типов, одиночными и множественными, развиваются в любом части почки.

Кисты небольших размеров могут никак себя не проявлять. При одиночных кистах небольших размеров обычно назначают консервативное лечение с контролем при помощи УЗИ. Но если киста увеличивается в размерах и наблюдаются следующие состояния:

то появляется необходимость оперативного лечения, в ходе которого новообразование удаляют.

Большие кисты могут приводить к разрушению почечных тканей, иногда случаются разрывы кисты и, соответственно, разлив ее жидкости. Если новообразование не лечить, то остается риск ее преобразования в злокачественную патологию, в капсуле могут появиться раковые клетки.

Если у вас возникли дискомфортные ощущения в области почек, обязательно обратитесь к нашим врачу-терапевту или врачу-урологу, которые назначат необходимые анализы и проведут все необходимые исследования. В результате врач либо назначит медикаментозное лечение, либо направит на операцию в нашу клинику на проспекте Ленина,59Б.

Для выявления любых патологических процессов в почках, в том числе кист, используют УЗИ, КТ и МРТ забрюшинного пространства. Также назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации глюкозы, мочевины, белка и креатинина.

Иногда кисты имеют размер более 10 см, и это приводит к серьезным нарушениям в работе организма. Как показывает практика, об операции можно задумываться при размере кисты более 3 см.

Лапароскопические операции в клинике «СОВА» при кистах почки

Операция проводится под общим наркозом чрескожно: через небольшие проколы (их иногда называют портами) в организм вводятся гибкие и тонкие хирургические инструменты. Вся операция благодаря мини-видеокамерам, введенным в брюшную полость через эндоскоп, отслеживается на мониторе.

В среднем на операцию требуется 2,5 часа. В ходе операции кисту не удаляют в буквальном смысле слова, а либо склеивают ее стенки (удалив перед этим жидкость), либо сшивают стенки образования с краями раны. При помощи эндоножниц, которые обеспечивают коагуляцию сосудов (эффект «спаивания»), иссекается сама киста. В прокол устанавливается дренажная трубка на 24-48 часов. В конце операции хирург зашивает порты при помощи эндошва. При необходимости, в ходе операции удаляют новообразование и некоторое количество почечной ткани, но в целом орган сохраняют.

При такой операции отправиться домой можно уже на вторые или третьи сутки, проведя в нашем комфортабельном стационаре минимум времени.

Подготовка к лапароскопии

Как и перед любой другой операцией, требуется прекратить прием разжижающих кровь лекарств. Операция не выполняется, если человек простужен или в организме диагностирован инфекционный процесс (для проверки обязательно делают анализ крови и мочи). Для женщин важно сделать операцию на 7-20 день менструального цикла.

За пару дней до операции необходимо исключить из рациона газообразующие продукты – овощи, фрукты, мучное. За 8 часов до лапароскопии вообще запрещается есть и пить.

Если в пупке есть пирсинг, то необходимо извлечь украшения. Необходимо удалить волосы с живота и лобной части.

Преимущества обращения в клинику «СОВА»

Только в нашей клинике:

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Волгограде +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Источник