Календарь цветения для аллергиков: меры безопасности в сезон поллиноза
Что такое поллиноз?
Поллиноз, или аллергический ринит – это сезонное хроническое заболевание, возникающее в связи с повышенной чувствительностью организма человека к пыльце различных растений. Обострение поллиноза происходит в тёплое время года – поздней весной, летом и ранней осенью.
Широко распространено историческое название этого заболевания – «сенная лихорадка». Этот своеобразный термин был предложен в 1819 году английским врачом Джоном Бостоком: ежегодно наблюдая у себя характерные симптомы – слезоточение, насморк и чихание – доктор предположил, что их появление связано с сеном, заготовка которого ведется в летний период. Однако уже в 1873 году было доказано, что причиной развития поллиноза является именно пыльца.
Причины поллиноза
Для человека, не склонного к аллергической реакции, пыльца цветущего растения оказывается абсолютно безвредна. Организм аллергика же воспринимает мельчайшие частицы пыльцы как вредоносные элементы и при взаимодействии с ними воспроизводит мощный воспалительный ответ – своеобразную контратаку, в ходе которой повреждаются клетки и ткани самого организма.
Пыльца некоторых растений под микроскопом (увеличение в 500 раз).
В случае с поллинозом происходит это преимущественно летом – в период цветения. Особую опасность при этом представляют ветроопыляемые растения: их пыльца обладает способностью переноситься воздушным путём и преодолевать большие расстояния. В результате воздух оказывается насыщен крошечными частицами пыльцы величиной до 0,04 мм, которые с лёгкостью проникают в дыхательные пути и оседают на слизистых оболочках, провоцируя развитие аллергической реакции.
В зависимости от географических особенностей, поллиноз может наблюдаться у значительной доли населения региона – вплоть до 20%. Как правило, жители северных районов страдают от аллергии на пыльцу значительно реже, чем жители южных территорий, хотя полностью исключить их из группы риска нельзя. При этом развитие поллиноза может быть обусловлено генетически: если оба родители склонны к аллергии, их ребенок также станет аллергиком с вероятностью 70-80%.
Симптомы поллиноза
Основная зона поражения при поллинозе – это глаза и органы дыхания. У больных наблюдаются насморк, отёк слизистой оболочки носа, приступы чихания, появляющиеся ночью или ранним утром. Часто появляется сухой кашель, сопровождающийся першением в горле: в отличие от кашля, вызванного ОРВИ, он продолжается более двух недель и распознается по характерному ощущению зуда и раздражения. Слизистая оболочка глаз при поллинозе воспаляется, слезится и краснеет.
В зависимости от тяжести проявлений аллергической реакции при поллинозе могут наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, слабость и снижение аппетита. При особо тяжёлом течении болезни, а также в случае неправильного лечения у пациента могут развиваться достаточно серьезные осложнения – в том числе гайморит, гнойный конъюнктивит, бронхит и пневмония. В связи с этим людям, склонным к поллинозу, рекомендуется ответственно подойти к проведению летних профилактических мероприятий.
Знать противника в лицо: растения-аллергены
Растения-аллергены можно разделить на три большие категории в зависимости от времени цветения: весенние, летние и летне-осенние. К первой группе относят деревья, ко второй – луговые травы и злаки, к третьей – сорные растения.
Стоит сказать, что аллергенными считаются преимущественно ветроопыляемые растения в силу высокой концентрации их пыльцы в воздухе. Пыльца же растений, опыляемых насекомыми, присутствует в воздухе в совсем небольших количествах, и поэтому они считаются относительно безвредными. Опознать эти растения можно по яркой окраске цветков и сильному запаху, которые служат для привлечения насекомых.
Цветение деревьев: апрель – май
Сезон поллиноза открывается в конце марта – начале апреля, когда зацветает верба. Вслед за ней в апреле зацветают ива, ольха и орешник, затем – осина и тополь. Кстати, вопреки распространённому убеждению, тополиный пух сам по себе не вызывает аллергии: его опасность заключается в способности переносить пыльцу других, более аллергенных растений – в том числе, хвойных деревьев и злаковых.
В начале мая начинают цвести берёза, клён, дуб, зацветают хвойные деревья и крупные кустарники – яблоня, боярышник, вишня, калина.
Цветение злаковых растений: июнь – август
На протяжение трёх летних месяцев происходит интенсивное цветение луговых растений и злаков. В июне начинают цвести одуванчик, чертополох, лисохвост, также в средней полосе России зацветает липа. В июле цветут овсяница, тимофеевка, мятлик, пырей, девясил, пустырник, дурман. В августе начинается цветение гвоздики, василька, полыни и амброзии.
Лето является наиболее опасным временем для людей, склонных к аллергии, поскольку именно в летний период одновременно происходит цветение большинства известных растений-аллергенов. В зависимости от чувствительности к тем или иным из них, человек может перенести острую вспышку поллиноза несколько раз за сезон.
Цветение сорных растений: август – октябрь
Ранней осенью зацветают большинство сорных растений – лебеда, полынь, крапива, наперстянка, амброзия. В конце сентября цветение постепенно прекращается, однако некоторое время пыльца по-прежнему остается в воздухе. Случается так, что пыльца оседает на ветвях деревьев и опавшей листве, поэтому риск аллергии сохраняется до середины октября.
Календарь цветения
Календарь цветения – это таблица, отображающая время цветения растений-аллергенов в различных регионах средней полосы России. Пользуясь данной таблицей, человек, страдающий поллинозом, может определить, какой период окажется для него наиболее опасным, и своевременно подготовиться к его наступлению.
Избежать вспышки заболевания можно, в том числе запланировав на потенциально опасный период путешествие, отпуск или деловую поездку – так вы сможете переждать время цветения аллергена в местности, где отсутствует данное растение, или где его период цветения уже закончился.
Перед началом периода цветения растения-аллергена позаботьтесь о том, чтобы всегда иметь под рукой антигистаминные средства в удобной для вас форме выпуска. Это могут быть противовоспалительные и противоаллергические спреи, таблетки, капли для глаз и носа – перед покупкой того или иного средства будет необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом. Запасайтесь средствами защиты – масками, влажными салфетками для протирания лица. От попадания пыльцы на слизистую оболочку глаз помогут большие солнцезащитные очки.
До того, как начнется цветение опасного для вас растения, уделите время подготовке квартиры. Проверьте работу кондиционера и, при необходимости, почистите его фильтры – так вы сможете обезопасить домашний микроклимат от попадания аллергенов. По возможности, установите в доме и на рабочем месте увлажнители или ионизаторы воздуха, которые помогут вам нейтрализовать частицы пыльцы.
В определении текущего уровня концентрации пыльцы в вашей местности вам поможет новая функция сервиса Яндекс.Погода – пыльцевой мониторинг. Карта пыльцы отображает ареал цветения растений аллергенов с точностью до 10 км и показывает прогноз распространения пыльцы на ближайшую неделю. Данные сервиса обновляются каждые 24 часа. Вкладка «Пыльца» находится в панели «Погода на карте» на главной странице сервиса, выбрать нужный аллерген вы можете в правой нижней части карты.
Лечение и профилактика
В современной медицине для лечения аллергии – в том числе поллиноза – применяется так называемая аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ. Этот метод основан на постепенном снижении чувствительности организма к конкретному аллергену и работает по принципу вакцины: пациенту на протяжение длительного времени систематически вводятся слабые дозы аллергена. В результате терапии организм привыкает к взаимодействию с аллергеном, адаптируется и вырабатывает менее разрушительный механизм реакции на данный раздражитель. Эффективность АСИТ научно доказана и подтверждена результатами исследований, проводившихся по всему миру.
Продолжительность АСИТ составляет, в среднем, от 2 до 5 лет, при этом ощутимый эффект от лечения наступает уже после одного года терапии. Как правило, аллерген вводится пациенту под кожу, но в некоторых случаях – в том числе при сильной боязни уколов у детей – его помещают под язык. Начинать АСИТ при поллинозе рекомендуется за несколько месяцев до начала цветения – желательно в зимнее время.
Для снятия симптомов поллиноза используются антигистаминные препараты, назальные и глазные капли. Если аллергия проявляется также в форме кожных реакций, необходимо использовать мази и кремы с противовоспалительным и антигистаминным эффектом.
Подробный курс лечения вам поможет составить врач-аллерголог. Желательно посетить его до того, как начнется опасный сезон – лучше всего сделать это поздней осенью или зимой. Во время диагностики поллиноза могут понадобиться кожное аллерготестирование, анализ крови и цитологическое исследование мазка слизистой оболочки носа. Полученные данные помогут врачу при составлении программы лечения и профилактических рекомендаций.
Прогноз для аллергиков на Гисметео
На нашем сайте стал доступен прогноз концентрации пыльцы березы в воздухе.
Пример прогноза на 10 дней
Зачем нужен прогноз концентрации пыльцы?
Поллиноз — распространенное сезонное заболевание. По статистике, каждый пятый в той или иной степени страдает этим недугом.
Ежегодные обострения пыльцевой аллергии происходят почти в одно и то же время, с небольшими сдвигами по причине сезонных отличий, и связаны с цветением растений. Из большого разнообразия произрастающих на планете растений только несколько десятков потенциально опасны, в том числе береза — один из наиболее агрессивных весенних аллергенов.
На пике цветения одно дерево продуцирует несколько миллионов пыльцевых зерен. Березовая пыльца обладает хорошей летучестью и проницаемостью. Пылинки диаметром 20–30 мкм (0,02–0,03 мм) разносятся ветром на большие расстояния (до 1000 км) и, проникая в дыхательные пути, вызывают аллергические реакции у миллионов людей.
shutterstock.com
Как погода влияет на количество пыльцы в воздухе?
Дождь, ветер, температура и солнце оказывают серьезное влияние на производство, распространение и осаждение пыльцы.
Солнце
Солнечный свет увеличивает производство пыльцы. Чем больше солнечного света, тем активнее работает фабрика фотосинтеза и тем больше растения генерируют пыльцы.
Дождь
Дождь заметно уменьшает количество пыльцы. Но вопрос в том, какой дождь и когда. Так, обложной продолжительный дождь, начавшийся в утренние часы, скорее всего, удержит количество пыльцы на невысоком уровне в течение всего дня. В то же время ливневый кратковременный дождь во второй половине дня будет иметь значительно меньшее влияние. Однако периодические дождливые дни в течение месяца обычно приводят к более суровому сезону в целом.
Ветер
Слабый ветер не способен переносить и рассеивать пыльцу. Сильный ветер сдувает пыльцу, поднимает ее в атмосферу и тем самым уменьшает концентрацию. Умеренный ветер — основной переносчик пыльцы, в том числе на большие расстояния. В результате занесенная из других регионов пыльца может вызывать аллергические реакции задолго до того, как местные растения станут пылить.
Температура воздуха
Травянистые растения лучше всего пылят при температуре от +18 до +28. Деревья предпочитают диапазон +13…+15 градусов. При температуре выше +28 производство пыльцы прекращается.
Влажность воздуха
В сухую погоду с низкой относительной влажностью концентрация пыльцы увеличивается. Однако если весь сезон получается засушливым, то растения уменьшают производство пыльцы.
Какая концентрация опасна?
Значения концентрации пыльцы березы считаются высокими, когда на каждый метр кубический воздуха приходится более 50 единиц. Значения в 500 зерен и более могут вызывать тяжелые формы болезни.
Градации опасности, представленные в легенде на сайте, типичны для большинства страдающих поллинозом. Однако следует учитывать, что каждый человек сугубо индивидуально реагирует на аллергены. Поэтому предельно допустимая концентрация у каждого будет своя.
Что и где мы прогнозируем?
На данный момент доступен прогноз по концентрации пыльцы березы — одному из самых распространенных аллергенов. В тестовом режиме территория покрытия прогноза ограничена участком, показанным на карте:
Нам очень важно ваше мнение о прогнозе: расскажите, пожалуйста, удобно ли пользоваться прогнозом, данные по каким аллергенам вам были бы полезны, в какой местности?
Сезонная аллергия
Сезонная аллергия (поллиноз) – это аллергический ответ организма, который относят к так называемому немедленному типу. Характерная особенность заболевания – четкая (повторяющаяся в определенные времена года) сезонность. Этот период совпадает с цветением
Сезонная аллергия (поллиноз) – это аллергический ответ организма, который относят к так называемому немедленному типу. Характерная особенность заболевания – четкая (повторяющаяся в определенные времена года) сезонность. Этот период совпадает с цветением различных растений.
Справка. Как показывают медицинские статистические данные, клиническая симптоматика заболевания проявляется у конкретных пациентов каждый год на протяжении всей жизни. Причем ежегодные совпадения касаются как конкретных месяцев (например, май/июнь), так и дат. Исключения – погодные аномалии, когда цветение растений запаздывает или наступает раньше по причине нехарактерного изменения погодных условий (аномальная жара или, напротив, резкое похолодание). Лицам, склонным к сезонной аллергии следует также учитывать свое пребывание в определенной местности, являющейся естественной средой обитания разнообразных растений, вызывающих у них аллергию. Выезд из такого региона часто приводит к полному прекращению негативной симптоматики заболевания.
Внимание! Врачи-аллергологи рекомендуют своим пациентам позаботиться о своевременном и грамотном принятии мер перед сезоном поллиноза. Сейчас медицинская наука имеет в своем арсенале достаточно качественных медикаментов, с помощью которых можно успешно пережить опасный период. Подбор оптимального варианта для лечения и успешной профилактики сезонной аллергии проводится после обследований и сбора анамнеза.
Пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, следует учитывать, что существует три волны, вызывающие негативные симптомы (пыльцевые волны):
Примечание. Подробнее об этом можно узнать из таблицы.
Причины возникновения
Негативная симптоматика заболевания является следствием ответа иммунной системы, остро реагирующей на безопасные по сути вещества из окружающей среды.
Почему так происходит? На этот счет нет четкого ответа.
Ученые выдвинули следующую версию:
к аллергии приводит генетическая предрасположенность в сочетании с особенностями жизнедеятельности современного человека (активное применение антибактериальных препаратов с первых месяцев жизни новорожденного, минимальные контакты с живой природой, чрезмерные меры по обеззараживании окружающего пространства и т.д.)
Симптомы сезонной аллергии
Признаки поллиноза имеют характерные особенности – длительное по времени мучительное волнообразное чихание, покраснение и жжение слизистых оболочек глаз, их отечность, выделения из глаз и носа, нестерпимый зуд в носоглотке, затрудненное носовое дыхание.
Наиболее распространенная симптоматика – острое воспаление слизистых оболочек:
Менее распространенные признаки поллиноза:
Не восхищение, а насморк: как аллергикам пережить деревянный поллиноз и подготовиться к сорному
Ростовская область, 16 мая 2021. DON24.RU. Иногда весеннее тепло и цветущие деревья вызывают не восхищение, а насморк, слезотечение, зуд. Как распознать сезонную аллергию и почему ее обязательно нужно лечить, информационному агентству «ДОН 24» рассказала кандидат медицинских наук, доцент, врач аллерголог-иммунолог высшей категории Элла Чурюкина.
«Возникновение респираторной (связанной с дыхательными путями) аллергии может быть вызвано пыльцой растений. Тогда ее называют сезонной. Ее могут вызывать пыльцевые зерна деревьев или трав, а также споры плесневых грибов. При пыльцевой аллергии характерны четко сезонные обострения, иногда люди даже могут назвать дату, когда им стало хуже, – признак аллергии на пыльцу», – пояснила доктор.
Всего существует около 700 растений, которые выделяют пыльцу в воздух. Но не все они вызывают аллергию. Существуют определенные критерии для пыльцы аллергизирующих растений. В частности, это и размер пыльцевого зерна – слишком крупные не проникают в слизистую, а мелкие не задерживаются на ней, и летучесть пыльцы, ее ветроопыляемость. Также на способность вызывать аллергию на пыльцу растений влияет климат, роза ветров. То, что вызывает аллергию в нашей области, может быть совершенно безопасным, к примеру, на Черноморском побережье или в Центральной России. Поэтому в разных регионах есть свои карантинные растения: у нас это амброзия, а в московском регионе – береза.
«Всего выделяют три пика заболеваемости пыльцевой аллергией, которые соответствуют пылению разных растений: весенний, или деревянный поллиноз, летний, когда цветут луговые травы и злаковые, и приходящийся на август – сентябрь так называемый сорный, когда происходит пыление сорных трав, преимущественно амброзии и полыни», – пояснила Элла Чурюкина.
Весной в Ростовской области могут вызывать аллергию береза, ольха, орешник, вяз, а также, в последние годы, кипарис. Интересно, что еще в 70-х годах прошлого века пыльца березы в воздухе Ростовской области практически не обнаруживалась.
«В конце апреля выделяет пыльцу орешник. Он тоже может вызывать аллергию, но не так агрессивен, как береза. Она присоединяется в середине мая, хотя наличие ее пыльцевых зерен в воздухе отмечается с апреля. Примерно 50 лет назад, как показывал аэромониторинг, этих пыльцевых зерен у нас в воздухе не было. Их появление связано, в частности, с изменением климата, розы ветров, глобализацией – пыльца заносится из центральных регионов России, появлением у нас достаточного количества этих деревьев, изменением ландшафтных традиций», – пояснила аллерголог.
Береза как источник аллергии имеет перекрестные свойства с косточковыми растениями. Поэтому у людей, страдающих от аллергии на пыльцу березы, симптомы заболевания могут появиться и при цветении черешни и яблони. Чтобы избежать неприятностей, врачи советуют отказаться от употребления в пищу этих плодов.
«Мониторинг наличия пыльцы в воздухе у нас в области проводится с 2019 года. До этого в течение 50 лет данные не обновлялись. А сейчас мы можем гордиться тем, что наша аэропалинологическая станция вошла во Всероссийский мониторинг и на сайте Аллерготоп.ру каждый день обновляются данные по нашему региону. Здесь по системе «светофор» определяется уровень опасности для аллергиков. Данные предоставляют не все крупные города страны, а только мы и еще Екатеринбург, Краснодар, Москва и Московская область, Рязань, Санкт-Петербург, Самара и Ставрополь, в некоторых городах идет организация подобной работы», – рассказала врач.
По ее словам, с каждым годом страдающих аллергией становится больше. При этом, по официальным данным, сезонной аллергией страдает около 4% населения, но, по данным выборочных эпидемиологических исследований, в южных регионах около 20% человек в той или иной степени ощущают признаки сезонной аллергии. Она может проявляться насморком, заложенностью носа, а также глазными симптомами: слезотечением, зудом глаз и конъюнктивитом. Бывает, что человек испытывает неприятные симптомы весной, но не реагирует на пыление амброзии, или наоборот.
«Поллиноз (то есть пыльцевая аллергия) – коварное заболевание. Если его не лечить, то процесс будет прогрессировать, расширится спектр причинно-значимых аллергенов, вовлекутся нижние дыхательные пути, бронхи. Тогда может возникнуть пыльцевая астма, которая в ряде случаев при присоединении аллергии на бытовые аллергены приобретет круглогодичный характер. Это зависит от многих факторов, например от генетической предрасположенности, средовых особенностей. Считается, что у 48% пациентов респираторная аллергия с течением времени, если ничего не делать, может трансформироваться в астму», – предупредила Элла Чурюкина.
Будет ли у человека аллергия и разовьется ли она в астму, достоверно предсказать невозможно. Безусловно, имеет влияние наследственность, но не всегда ребенок, рожденный от страдающих заболеванием родителей, также становится аллергиком. Бывает и наоборот – папа и мама здоровы, а малыш с детских лет нуждается в помощи врачей.
«Для лечения и контроля сезонной аллергии есть несколько инструментов. Во-первых, обращайтесь к сайту Аллерготоп.ру, следите за календарем пыления. Мы составили его для нашего региона, в котором по месяцам обозначено, когда начинают палинировать растения. Если человек знает, на что у него аллергия, лучше всего на время пыления этого растения уехать в другой регион, безопасный с точки зрения палинации причинно-значимых растений. Потому что исключить контакт с аллергеном очень важно. Нет контакта – нет аллергической реакции. Если пациент не может уехать, на помощь придут врачи», – уверена Элла Чурюкина.
Для профилактики аллергии подходят элиминационные и барьерные препараты. Первые так называются от английского elimination, удаление – к ним относят солевые изотонические растворы на основе морской воды. Они позволяют смывать со слизистой пыльцевые зерна, уменьшать присутствие патогена. После очищения можно применить барьерные методы, в том числе барьерные препараты, которые образуют на слизистой очень тонкую, неощутимую пленку. Создаются они на основе водных растворов, но бывают и сухие, на основе глины, целлюлозы. Такие средства не дают проникнуть в слизистую ни пыльце, ни другим патогенам, в том числе вирусам.
Лечение аллергии можно начинать до начала сезона пыления за две-три недели. Для этого есть специальные препараты, которые назначит врач. Если симптоматика уже развилась, назначается другой спектр лекарств.
«При лечении аллергии во время обострения применяют ступенчатый подход, когда объем терапии увеличивается в зависимости от тяжести заболевания. Но самый главный момент – это лечение аллергии во время ремиссии заболевания, для чего используют аллерген-специфическую иммунотерапию. Если доказано, что у пациента именно аллергия, если выявлен аллерген, нужно подключать этот единственный метод лечения, который модифицирует течение заболевания. Благодаря ему мы можем добиться длительной, иногда пожизненной ремиссии. У аллерген-специфической иммунотерапии много методов и форм. Если раньше мы делали только уколы, то сейчас есть капли и таблетки. И очень удобно принимать их в домашних условиях, не нужно ходить каждый день или через день в аллергокабинет. Это достаточно комфортный способ лечения и для врача, и для пациента», – рассказала доктор.
Здоровым людям для предотвращения развития сезонной аллергии врач посоветовала промывать нос, применять барьерные методы, а также избегать мест, где растут карантинные растения. В нашем регионе это амброзия. Также доктор призвала всех жителей Дона весной и в начале лета объединиться в борьбе с сорняком – до начала цветения трава не опасна и легко вырывается с корнем. Если каждый уберет сорняк у своего дома или в местах, где часто гуляет, опасности развития аллергии станет меньше.