Тест на беременность
Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.
Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.
Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.
Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).
Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.
Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:
Причины ложноотрицательных результатов:
Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.
Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?
Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.
Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?
Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Показывает ли тест внематочную беременность?
ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.
Тест на беременность после ЭКО
Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.
Как определить беременность без тестов?
Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.
Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).
Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.
Читайте также:
Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!
Проверка на точность / Мой кроха и Я
Консультант: Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Текст: Наталия Рубина
Мы, конечно понимаем, что в таком журнале как наш писать про тесты на беременность уже несколько поздновато. Но уж очень часто у посетительниц сайта krokha.ru возникают вопросы: «А как понять, беременна ли я? Может ли тест ошибаться?»
При покупке теста на беременность обратите внимание на его чувствительность. Как правило, большинство тестов имеют чувствительность 20-25 мМе/мл (международных единиц на мл). Они способны распознать беременность только с первого дня задержки менструации. Тогда как есть более чувствительные (но и более дорогие) тесты (10 мМе/мл), позволяющие определить беременность уже через 7-10 дней с момента предполагаемого зачатия. А уж через неделю задержки беременность (если она есть) покажут любые тесты.
Если вы хотите узнать, беременны ли вы как можно раньше и точнее, лучше сходить и сделать тест по крови в женской консультации или специализированной лаборатории. ХГЧ появляется в крови быстрее, чем в моче, поэтому определить беременность можно даже до наступления ожидаемых месячных (но не ранее 7 дней с даты зачатия). Тест по крови бывает качественным (ответ будет: да или нет) и количественным, когда на бланке анализа Вам укажут точное количество ХГЧ в вашей крови. Лучше делать второй вариант, так как потом (сдавая еще несколько раз) можно будет следить в динамике за развитием беременности. Сделать тест в динамике, в частности, полезно, чтобы распознать замершую на ранних сроках беременность. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, и тест это сразу покажет.
Ольга Б. «На второй день задержки я сделала тест, и он показал две полосочки. Но одна из них очень слабая. Беременна ли я?».
Может ли тест обмануть?
Во всех инструкциях написано, что тесты на беременность точны на 95-99%. Значит, шанс, что результат будет не верным, есть. Итак, ложноотрицательный результат возможен если:
Тест также может показать и ложноположительный результат:
Не может повлиять на результат:
• заболевания почек;
• прием противозачаточных препаратов;
• прием антибиотиков;
• прием алкоголя;
• кормление грудью.
Какие бывают тесты?
1.Стрип-тесты (бумажные полоски).
2. Планшетные тесты.
Устроены также как и стрип-тесты. Только бумажная полоска здесь помещена в пластиковый корпус. И предварительно собранную утреннюю мочу нужно капнуть в специальное отверстие прилагающейся к тесту пипеткой. Результат показывается также в виде одной или двух полосочек.
4. Электронные тесты.
5. Интерактивные тесты.
Можно ли с помощью теста выявить внематочную беременность?
Если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. Однако такая беременность, как правило, прерывается на 7-8-й неделе, и сопровождается это большой кровопотерей и серьезными проблемами для здоровья женщины. Чтобы не доводить до этого, внематочную беременность лучше распознать и прервать заранее (сохранить ее невозможно).
Основные симптомы внематочной беременности: при положительном тесте на беременность появляются тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. В таком случае надо как можно раньше попасть на УЗИ. При внематочной беременности в полости матки нет плодного яйца, но доктор заметит нарастание эндометрия, как при нормальной беременности.
Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), то лучше провести качественный тест на беременность по крови в динамике. При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной, и тест сразу это покажет.
Несмотря на то, что у всех женщин разная продолжительность менструального цикла, период после овуляции у всех составляет 14 дней, а это значит, что к началу следующего цикла, наступившую беременность уже можно определить, поскольку имплантация плодного яйца происходит примерно на 6-7 день после зачатия.
Когда тестов на беременность еще не было, каши предки знали другие способы диагностики беременности.
В Древней Греции считали, что у беременной женщины радужная оболочка глаз становится немного темнее.
Полить утренней мочой цветы на клумбе. Если цветы после этого расцветают очень обильно значит, женщина беременна.
Обманчивые признаки беременности
Практически каждая женщина в своей жизни приходит к моменту, когда у нее появляется желание стать матерью. У некоторых женщин желание забеременеть является настолько сильным, что каждый месяц они начинают замечать у себя желаемые признаки беременности, несмотря на то, что она могла так и не наступить. Период попытки зачать (ПЗ) многие женщины переживают очень волнительно, так как боятся, что долгожданная беременность не наступит.
На самом же деле, излишнее волнение может сыграть негативную роль в процессе зачатия, и женщина не сможет увидеть на тесте долгожданные две полоски. «Ложные» признаки беременности женщины находят у себя в двух случаях:
Женщина, пытающаяся забеременеть, начитает пытаться уловить у себя даже самые малейшие признаки беременности. Более того, желание становится настолько сильным, что будущая мама начинает самостоятельно обманывать себя в том, что она не пытается контролировать период зачатия и что она способна пустить все на самотек, но на самом же деле все ее мысли занимает только долгожданная беременность.
Специалисты утверждают, что чрезмерная зацикленность женщины на беременности может стать негативным фактором для ее наступления. Те пары, которые из раза в раз стараются забеременеть, чаще всего тратят лишь собственные нервы и тесты на беременность, которые показывают отрицательный результат. Существует такой термин, ка «психологическое бесплодие». При этом диагнозе женщина является абсолютно здоровой, но зачатия не происходит. Это возникает благодаря психологическим блокам, которые может иметь женщина.
Обманчивые симптомы
Наверняка каждая женщина хоть раз замечала, что признаки ПМС очень сильно схожи с первыми симптомами беременности. Особенно явные признаки, например, как болезненность груди, может возникать и в том и в другом случае. Именно поэтому, когда женщина ощущает данный симптом, ситуация может развиваться по двум сценариям: в будущем ее ждет либо весть о беременности, либо начало менструации. Те женщины, которые мечтают о беременности, начинают находить в признаках ПМС долгожданные симптомы начавшейся беременности, поэтому разочарование после начала месячных в этом случае усиливается вдвое.
Базальная температура – признак, который, казалось бы, является одним из самых достоверных, также может быть обманчивым. Базальная температура повышается как после наступления зачатия, так и перед началом менструации. Именно поэтому не всегда удается отследить и точно выявить начало беременности.
Существует ряд основных признаков, которые могут точно говорить о наступлении беременности. Но, несмотря на это, многие женщины ощущают эти же симптомы перед началом менструации в период ПМС, что делает установление беременности без помощи тестов просто невозможным. Необходимо помнить о том, что признаки и симптомы могут быть у всех индивидуальные. Кто-то из женщин может сразу заметить, что признаки ПМС стали другими или же более явными. Другие же могут совершенно ничего не заподозрить.
Основные признаки наступившей беременности
1. Тошнота.
Чаще всего, когда беременность наступила, будущая мама ощущает тошноту в утреннее время. Также голод может вызвать приступы тошноты. В этом случае он сразу же проходит, после того как в желудке оказывается немного пищи. Статистика показывает, что женщины, которые ждут свою беременность, или же наоборот, боятся наступления беременности, и подозревают о ее наличии, могут ощущать признаки тошноты по утрам, которые на самом деле являются психосоматическими и не имеют никакого отношения к беременности.
2. Усталость и упадок сил.
После наступления зачатия будущая мама начинает ощущать постоянную усталость и нехватку сил. Это может проявлять себя как в конец дня, так и в начале. Очень часто беременные женщины просыпаются разбитыми, с ощущением того, будто бы они вовсе не спали ночью.
Этот признак является достаточно частым, но необходимо обратить внимание на то, что многие женщины также испытывают беспричинную усталость во время ПМС.
3. Перепады настроения.
Настроение беременной женщины может меняться за секунду. Это происходит из-за перестройки гормонов. Некоторые женщины списывают данное поведение на начало ПМС.
Если женщина заподозрила у себя признаки беременности, то в этом случае необходимо посетить врача, чтобы удостовериться, что долгожданная беременность наступила.
Когда экспресс-тест на беременность ошибается, объяснила гинеколог университета Мечникова
Около четверти женщин не уверены в правильности результатов тестов на беременность. Но как часто на самом деле ошибаются экспресс-тесты? Это «Доктор Питер» узнал у гинеколога НИИ медицинской микологии им. Кашкина СЗМГУ им. Мечникова Юлии Долго-Сабуровой.
Юлия Долго-Сабурова
Медицина
Гинеколог НИИ медицинской микологии им. Кашкина СЗМГУ им. Мечникова
Жизнь — бесценна. Женщинам дарована способность созидать жизнь. Моя задача — помогать им ценить и хранить этот дар.
Все экспресс-тесты, вне зависимости от цены и способа работы, основаны на одном принципе — они определяют наличие в моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это гормон, который начинает вырабатываться в женском организме на 7-10 день после того, как оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться. Считается, что при наступлении беременности ХГЧ можно определить уже в первые дни задержки менструального цикла.
В тестах есть специальные вещества, которые улавливают гормон и реагируют на него изменением цвета на полоске или появлением на экране электронного устройства надписи: pregnon или non pregnon («беременна» или «не беременна»).
Почему ложным может быть отрицательный ответ
Если концентрация гонадотропина недостаточна, результат теста может оказаться ложноотрицательным. Так может случиться, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, и ХГЧ еще не успел накопиться в уловимом количестве. Кстати, при сроке больше 12 недель экспресс-тест тоже окажется бесполезен: ХГЧ перестает вырабатываться.
Ложноотрицательным тест может быть при внематочной беременности и угрозе выкидыша. При чрезмерном употреблении жидкости концентрация ХГЧ в моче тоже может уменьшиться, а значит, и результат анализа может оказаться недостоверным. Поэтому перед проведением теста специалисты советуют не пить много жидкости и не использовать мочегонные. Особенно важно это на маленьких сроках, когда женщина делает тест в первые дни после задержки. И лучше всего определять уровень гормона утром.
«На некоторых тестах написано, что время суток, в которое он проводится, не имеет значения, — говорит Юлия Долго-Сабурова. — Как правило, такие тесты позиционируются как высокочувствительные. Но что бы ни говорили в инструкции, через несколько дней после задержки я бы все равно рекомендовала делать тест с утра, поскольку заметное на протяжении всего дня количество ХГЧ появляется в моче где-то к третьей неделе развития эмбриона».
Почему ложным может быть положительный ответ
Помимо ложноотрицательных результатов экспресс-тесты на беременность могут показывать и ложноположительные. Так происходит при приеме препаратов, содержащих ХГЧ, например, стимулирующих овуляцию «Прегнила» и «Профази». По окончании курса лечения с применением этих лекарств высокий уровень ХГЧ может сохраняться до двух недель. Поэтому с тестом придется на этот период повременить. После выкидышей, абортов, удаления внематочной беременности гормон уходит не сразу — какое-то время еще сохраняется в организме, и тесты могут давать ложноположительные ответы.
Показывать беременность там, где ее нет, тест может и при различных опухолевых процессах.
Читайте также
Как избежать ошибки
Кроме того, ложные результаты, как положительные, так и отрицательные, экспресс-тесты могут показывать по «техническим» причинам.
Тест может оказаться некачественным или просроченным. Поэтому всегда необходимо проверять срок годности, герметичность упаковки и не стесняться спрашивать сертификат. Можно использовать только хорошо запакованное устройство и распечатывать его перед непосредственным применением. Нарушение условий хранения тоже может ввести в заблуждение. Чтобы не сомневаться в правильности хранения тестов, лучше покупать их в аптеке.
Несоблюдение инструкции к тесту и использование несвежей мочи тоже могут изменить результат. Но гораздо чаще случается, что в один день тест бывает положительным, а спустя некоторое время становится отрицательным. Но это не ошибка. Так бывает, когда беременность замирает на очень маленьком сроке, и происходит выкидыш. Обычно женщина его и не замечает: все происходит как обычная менструация, только с небольшой задержкой.
Три вида тестов — три степени точности
Есть три группы экспресс-тестов: тест-полоски, планшетные и струйные. Самые популярные из них — тест-полоски. Принцип действия прост: нужно опустить тест-полоску в небольшое количество мочи и через 5-10 минут ответ будет известен. Если вторая полоска окрасилась — тест положительный, не окрасилась — отрицательный. Бывает, что вторая полоска поменяла цвет едва заметно, такой результат считается слабо положительным. И гинекологи советуют повторить пробу через три дня. Тест-полоски самые дешевые, но и менее «правдивые» по сравнению с остальными. Неточность результатов связана с тем, что полоску можно недодержать или передержать.
Планшетные тесты несколько дороже, но считается, что и качество их результатов выше. Тест состоит из двух окошек: в первое нужно пипеткой накапать несколько капель мочи, а во втором через некоторое время появится ответ.
Для струйных тестов отдельно мочу собирать не надо — достаточно подставить устройство под струю мочи, как указано в инструкции. Через несколько минут результат появится на дисплее. Струйные тесты считаются самыми дорогими, но и самыми чувствительными — с их помощью можно определить беременность даже за несколько дней до начала предполагаемой менструации.
Тест на беременность – это возможность быстро и без посторонней помощи узнать о зачатии. К сожалению, опираться на полученный результат можно не во всех случаях. По разным причинам тест выдает ложноположительный или ложноотрицательный ответ. Однако намного больше вопросов возникает при наличии неявной второй полоски. Такой ответ нельзя расценивать как «да» или «нет», поэтому в течение 48 часов рекомендуется провести повторный анализ. Если результат останется неясным, необходимо обратиться к гинекологу.
Определение беременности тестом с полосками
Тест с полосками является недорогим и популярным методом определения беременности. Работает он по принципу химической реакции. На поверхность теста наносятся 2 реагента, которые при соприкосновении с мочой могут изменять цвет. Одна из полосок является контрольной и проявляется всегда. Она необходимо для подтверждения правильно-проведенного теста. Если она не проявилась, значит, на тест не попало нужное количество мочи или тест был бракованным. Также по внешний вид контрольной полосы необходим для сравнения с индикатором беременности.
Вторая полоска является индикатором и должна проявляться только в случае зачатия. Ее появление связано с тем, что в моче содержится определенное количество хорионического гонадотропина (ХГЧ). Этот гормон выделяется не только при беременности, поэтому может быть обнаружен и у мужчин, но в химическую реакцию полоска вступает только при достижении 25 мЕд/мл. Нормальный уровень ХГЧ составляет всего 5мЕд/мл.
Уровень ХГЧ не постоянен, после зачатия ежедневно его количество удваивается. А с 11 недели беременности показатель начинает падать. Соответственно, получить конкретный результат по тесту с полосками можно только через неделю после зачатия.
Причины слабовыраженной второй полоски на тесте на беременности
Положительный результат определяется по наличию двух одинаково ярких и четких полосок на тесте. Более бледный индикатор или размытые границы свидетельствуют о трех вариантах развития событий:
беременность;
повышенный уровень ХГЧ, связанный с проблемами по женской части;
плохое качество теста или неверное определение результатов.
Слабая полоска при беременности
Часто тест на беременность показывает слабую полоску, но в инструкции к устройству сказано, что этот результат можно расценивать как положительный. Такое утверждение является верным для случаев, когда цвет индикатора на несколько тонов светлее, то есть розовый оттенок тоже является показателем беременности. Так как сам реагент начал химическую реакцию, значит, количество ХГЧ примерно достигает уровня чувствительности, которое характерно для первой недели после зачатия.
Недостаточное количество этого гормона в моче во время беременности объясняется несколькими факторами:
Время проведения теста.
Для теста полосками важен не только срок беременности, но и время суток. Даже самые чувствительные тесты не смогут дать определенный ответ раньше 5 дней после зачатия, поэтому слабая полоска может просто свидетельствовать о слишком раннем сроке, поэтому повторный тест через несколько дней подтвердит результаты. Кроме того, тест необходимо делать утром. В течение ночи организм перерабатывает большую часть полезных веществ, поэтому в моче по утрам повышается содержание всех гормонов, ферментов и веществ. В течение дня ХГЧ в моче задерживается не так сильно, поэтому определение беременности может быть затруднено.
Большое количество жидкости в рационе.
Организм выводит лишнюю воду, поэтому большое количество воды, выпитой за день, или прием мочегонных препаратов может разбавить мочу и искусственно понизить уровень ХГЧ. Подобный эффект иногда может быть связан с плохой работой выделительной системы, поэтому при наличии проблем с почками у женщин тесты часто показывают ложноотрицательный результат, а полоска не появляется даже бледная.
Некоторые болезни, связанные с гормональным фоном, не дают организму вырабатывать нужное количество ХГЧ, поэтому даже при беременности индикатор будет бледным. В таких случаях высок риск выкидыша на раннем сроке. В таких случаях после зачатия могут пойти месячные.
Слабая полоска при отрицательном результате
Высокий уровень гормона, который даже позволяет увидеть бледно-розовую полоску на тесте на беременность, говорит о том, что состояние организма женщины не стабильно. Однако чаще всего представительницы прекрасного пола и так понимают причину неопределенного результата.
Повышенный уровень ХГЧ наблюдается у женщин сразу после аборта, выкидыша, замершей беременности. Организм еще не успевает перестроиться на новый лад, ведь естественное протекание беременности нарушено. Спустя некоторое время уровень гормонов придет в норму, и тестам снова можно будет верить. Определение зачатия в таких случаях возможно только в кабинете гинеколога.
Во время лечения бесплодия, а также курса гормональных препаратов уровень ХГЧ также достаточно высок, чтобы показать слабую полоску на тесте. Поэтому во время приема противозачаточных гормональных средств рекомендуется периодически проверяться у гинеколога на обнаружение беременности, ведь обычный тест показывает неопределенный или ложноположительный результат.
Тест на беременность показывает слабую полоску при наличии опухолей. Это одна из причин, по которой такой результат необходимо проверять у специалиста, который также сможет увидеть признаки серьезного заболевания.