Что нужно принести в женскую консультацию после родов

Первые действия при беременности

С самого первого мгновения, как только женщина узнает, что внутри нее зародилась новая, такая хрупкая жизнь, все мысли уже только об этом маленьком существе – будущем ребенке.

Чтобы ребенок развивался правильно важен не только здоровый образ жизни бедующей мамы, но и первый визит к врачу акушеру-гинекологу или фельдшеру, который будет наблюдать бедующую маму до самого ответственного дня – того дня, когда малыш родится.

Многих, особенно тех, кто столкнулся с этим впервые, волнует вопрос, когда нужно обращаться к специалисту.

Вставать на учет к специалисту следует до 12 недель!

Причины, по которым это нужно сделать

Что необходимо при постановке на учет по беременности

В день выписки из стационара маме новорожденного необходимо позвонить в медицинскую организацию по месту жительства и сообщить о ребенке для того, что бы педиатр или фельдшер осуществили патронаж и рассказали маме о дальнейшем плане наблюдения и обследования ребенка.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Какие документы выдают при выписке из роддома в 2021 году?

Наконец все тревоги и волнения целых девяти месяцев позади, и счастливым родителям торжественно вручают самый дорогой, маленький и чудесный сверточек… Праздничная суета, а затем – первые денечки с новым, крохотным и любимым членом семьи.

В хлопотах и привыкании к новому порядку в доме не всегда находится время внимательно разобраться со значением каждой из целой стопочки бумаг, выданных в роддоме. Между тем, оформление различных документов – немалая и весьма важная часть забот, появившихся после рождения малыша.
Что же должны вручить маме при выписке, и для чего предназначен каждый из документов?

Обменная карта

Да-да, та самая карта, которая сопровождала будущую маму несколько месяцев. Только теперь вся информация о течении беременности, столь долго накапливавшаяся, остается в роддоме. А в карте остаются только последние разделы, листы №2 и №3.

Информация о маме (обменная карта роженицы), лист №2

Один из разделов посвящен родам с момента поступления женщины в роддом. Сюда вносятся все основные данные:

Этот лист нужно будет отнести в женскую консультацию – в течение двух недель после выписки женщинам рекомендуется непременно побывать там на приеме!

Информация о ребенке (обменная карта ребенка), лист №3

Другой раздел содержит первые сведения о новорожденном. А их, представьте себе, уже немало! Сюда входит:

Эту страничку надо передать в детскую поликлинику. Возможно, ее возьмет педиатр при патронажном посещении в первые недели, либо мама принесет ее на первый прием, когда малышу исполнится месяц.

Родовой сертификат

Этот документ, который беременная получила в женской консультации и должна была предъявить перед родами, также частично останется в роддоме. Вам на руки выдадут только талон №3, на его основании в течении первого года жизни ребенку в местной детской поликлинике бесплатно будут проводиться обследования: УЗИ внутренних органов, ЭКГ, осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга, необходимые анализы.

Справка о рождении

В справке о рождении указаны:

Внимание! Справка действительна всего месяц! Ее необходимо предъявить в ЗАГС, вместе с паспортами родителей и свидетельством о браке.

Справка: Минздрав недавно предложил заменить справку о рождении электронным свидетельством. Проект приказа об этом министерство разместило для общественного обсуждения.

Минздрав предлагает с согласия матери перевести такую справку в онлайн-формат. Тогда она будет автоматически приходить в личный кабинет одного из родителей на едином портале госуслуг, а также будет направлена в ЗАГС для формирования акта записи о рождении.

Однако само свидетельство о рождении по-прежнему надо получать на бумаге. Актовые записи ЗАГС ведутся в электронном виде с 2018 года, и по QR-коду, который есть на бланке свидетельства, можно прочитать все необходимые сведения онлайн.

Источник

Коронавирус и беременность: ответы на самые важные вопросы

Содержание

– На сегодняшний день нет официальной статистики о количестве заражений среди беременных женщин, а европейское медицинское сообщество довольно осторожно высказывается о том, насколько высока вероятность развития осложнений. Нет и доказательств того, что беременные женщины чаще заражаются коронавирусом.

Как отличить COVD-19 от сезонной аллергии, читайте ЗДЕСЬ.

В первом триместре вирус, перенесенный будущей мамой, может повлиять на рост плода, во втором ­– вызвать замедление развития ребенка, в третьем – стать причиной преждевременных родов со всеми сопутствующими осложнениями и даже недоношенностью.

Кроме этого, тяжелое течение COVID-19 связано с дыхательной недостаточностью. У беременных на поздних сроках живот поджимает легкие, объем легких становится меньше. Поэтому очень важно понимать, что беременная женщина требует дополнительной защиты.

Как самостоятельно сшить марлевую маску, читайте ЗДЕСЬ.

Как самим приготовить антисептик, читайте ЗДЕСЬ.

Передается ли вирус от матери к ребенку во время родов?

До сих пор нет ни одного подтвержденного случая, когда ребенок появился на свет с коронавирусной инфекцией. Но есть случаи, и их достаточно много, когда дети заражались в родильном зале или роддоме. Именно поэтому в роддомах сейчас принимаются все возможные меры, чтобы снизить риск заражения. В большинстве роддомов сейчас так хорошо разработана маршрутизация, что контакты с вирусом для новорожденного максимально исключаются.

Как сейчас проходят плановые осмотры?

В самом начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав обнародовал рекомендации, в соответствии с которыми отменялись все плановые приемы у врачей. Принимать пациентов было разрешено только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес корректировки в рекомендации, в соответствии с которыми нужно было организовать надлежащее наблюдение беременных, а также проведение скринингов и анализов.

В этой связи во многих регионах, в том числе в некоторых районах Москвы, акушеры-гинекологи приходят на дом, приносят с собой даже аппараты КТГ, устраивают чаты в мессенджерах, высылают женщинам дневник, в котором они записывают свои показатели – вес, давление, шевеления плода, самочувствие.

Однако в некоторых регионах (особенно отдаленных) все же еще бывают случаи, когда закрыты государственные женские консультации, и беременные, у которых есть полис ОМС, к сожалению, могут обратиться только в коммерческие центры.

– Сейчас мы занимаемся разработкой системы возврата денег по ОМС в подобных ситуациях, – уточняет Татьяна Буцкая.

Как организовать работу на удаленке, читайте ЗДЕСЬ.

Телемедицина: как и зачем пользоваться приложениями для консультаций, читайте ЗДЕСЬ.

Большинство роддомов, в которых обычно можно пройти курсы подготовки к родам, переносят свои занятия в онлайн-формат. В нашем Открытом роддоме мы тоже сейчас запустили онлайн-школу, проводим онлайн-марафоны по роддомам, они собирают по несколько тысяч просмотров. В этом есть определенные плюсы: роддом никогда не смог бы принять такое количество посетителей, а сейчас у будущих мам есть возможность все увидеть и задать вопросы врачам.

Как доехать до роддома?

Ехать на скорой помощи во время пандемии довольно рискованно. Во-первых, службы экстренной помощи перегружены, и бригада может попросту не приехать вовремя. Во-вторых, поездка может быть небезопасной, потому что неизвестно, кого машина перевозила непосредственно до вас. Кроме того, машина скорой помощи повезет вас не в тот роддом, с которым у вас заключен контракт, а в ближайший, где есть свободные места.

Добраться на такси, скорее всего, будет проще, но риски заражения по-прежнему остаются. Оптимальный вариант ­– добираться в роддом на собственном транспорте, тем более что пробок во время карантина быть не должно. Но здесь возникает еще одна сложность: сейчас нет никакой возможности подать экстренную заявку на пропуск для посещения медицинского учреждения. Оформить его нужно не позднее чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина соберет по пути все штрафы. Но за пять часов уже вполне можно родить! Поэтому единственный вариант: при приближении срока родов каждый вечер заново оформлять пропуск на следующий день.

В какой роддом ехать, если у женщины подтвержденная коронавирусная инфекция, пневмония или симптомы ОРВИ?

Увы, сейчас введены жесткие ограничения, и, даже если у вас заключен контракт с определенным врачом и определенным роддомом, в случае появления признаков ОРВИ рожать вы сможете только в одном из специально переоборудованных роддомов. Актуальные сведения можно найти на информационных порталах местной администрации.

Коронавирусная инфекция – это показание для кесарева сечения?

Сам по себе COVID-19 не является прямым показанием для хирургического вмешательства. Но если во время родов у женщины возникает дыхательная недостаточность и создается угроза для здоровья мамы или малыша, проводится кесарево сечение.

Разрешены ли партнерские роды?

В большинстве роддомов в России запретили все виды партнерских родов. Кроме этого, если раньше можно было прийти на УЗИ в женскую консультацию с мужем и посмотреть на ребеночка, теперь сделать это тоже не получится. Посещения в роддоме тоже не разрешаются, а на выписку может прийти только один человек. В некоторых роддомах даже ограничен въезд на территорию.

Анестезия во время родов по-прежнему применяется?

Во время родов можно использовать эпидуральную или спинальную анестезию, даже тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция.

А вот тем, кто планировал рожать в воду, придется отказаться от первоначальных планов. Роды в воду сейчас не практикуются в роддомах, главным образом потому, что медперсоналу будет сложно использовать необходимые защитные средства.

Если у мамы есть подозрения на коронавирус, малышу делают тест?

Если у женщины есть симптомы ОРВИ, пневмония или подозрение на COVID, у ребенка сразу после родов берут тест на коронавирус, после этого малыша изолируют от мамы до тех пор, пока не придут результаты анализов. Ребенка при этом перевозят в детскую больницу, потому что в инфекционном роддоме действительно высоки риски заражения. В больнице ребенок находится две недели, его кормят смесью, а потом переводят на грудное молоко, когда он воссоединяется с мамой.

Можно ли кормить грудью с диагнозом COVID-19?

Нет свидетельств того, что коронавирус может передаться через материнское молоко. Но если мама кормит ребенка, склоняясь над ним, то, конечно, риски заражения достаточно высокие. Вот что можно сделать, чтобы их снизить.

Благодарим за то, что дочитали этот текст до конца. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Источник

Сколько стоит собрать сумку в роддом

Что брать с собой и как не переплатить

Приезжать в роддом с пустыми руками не принято. Будущая мама должна собрать специальную сумку с вещами, которые понадобятся ей и младенцу.

В интернете нашлось огромное количество вариантов содержимого «сумки в роддом», но понять, что действительно необходимо, а без чего можно обойтись, оказалось непростой задачей.

В этой статье я расскажу о своем опыте сборов сумки в роддом: что действительно понадобилось, что оказалось лишним и сколько все это стоило.

Когда начинать сборы

Обычно будущие мамы знают предполагаемую дату родов еще с первого визита в женскую консультацию. Проблема в том, что дети редко рождаются именно в назначенный день — если оттягивать сборы сумки до последнего, есть риск не успеть и приехать в роддом неподготовленной.

Ничего критического в такой ситуации нет: врачи примут роды в любом случае, а собрать сумку смогут и родственники. Но я рекомендую все-таки позаботиться обо всем необходимом заранее: это избавит от лишних переживаний в родзале и поможет прожить несколько дней в послеродовом отделении с максимальным комфортом.

Если беременность протекает без осложнений, собирать сумку удобно сразу после выхода в декрет — с 30-й недели беременности, когда появляется свободное время, но еще не так тяжело ходить по магазинам.

Как упаковывать вещи

Принести вещи в рюкзаке или в тканевом шопере в роддом нельзя: все необходимое должно быть упаковано в моющиеся сумки.

В каких пакетах брать вещи в роддом. Готовые наборы для роддома обычно продают в стильных прозрачных кейсах: их можно купить самостоятельно за 200—300 Р или заменить обычными целлофановыми пакетами из супермаркета.

Что за «правило трех пакетов». Все вещи, которые понадобятся в роддоме, не стоит складывать в один пакет: средства гигиены для послеродового отделения не пропустят в родзал, а документы в любом случае придется оставить в приемном покое.

Чтобы не разбирать вещи прямо между схватками, их лучше заранее разложить по трем пакетам: в первый собрать все необходимые документы, во второй — вещи для родовой палаты, а в третий — то, что понадобится матери и ребенку уже после родов.

Дополнительно я советую собрать еще одну сумку — с вещами для выписки: обычно ее не берут с собой на роды, а передают мужу или другим родственникам, которые будут забирать мать с ребенком из больницы. Если женщина планирует выписываться самостоятельно, эти вещи можно оставить в камере хранения роддома.

Готовые варианты сумок

В магазинах предлагают готовые универсальные варианты. Стоят они от 2 до 10 тысяч рублей и избавляют от необходимости ходить по аптекам и супермаркетам.

Я хотела сэкономить, поэтому не стала заказывать готовую сумку в интернете, а решила собрать ее самостоятельно, купив все в «Ашане». Меня смутило, что в некоторых наборах 50—60 элементов, а в базовых не больше 30 — значит, купив такую сумку, я либо переплачу за ненужное, либо все равно буду вынуждена докупать часть вещей.

Чтобы выяснить, без каких вещей мне не обойтись, я отправилась в роддом.

Списки в роддомах

Оказалось, что в каждом роддоме свои требования к вещам, которые понадобятся маме и ребенку.

Чтобы не переплачивать за то, что точно не пригодится, лучше заранее знать, в каком медучреждении пройдут роды. Если вы собираетесь рожать платно в частном роддоме, собирать сумку может вообще не потребоваться: всё, что нужно, включая средства послеродовой гигиены, выдадут на месте.

Я собиралась рожать в государственном роддоме бесплатно по полису ОМС, поэтому сумка мне точно была нужна. Собирать ее решила по максимуму — чтобы в любом роддоме не попасть впросак.

Какие документы потребуются в роддоме

Если роды уже начались, врачи их примут и без документов. Но чтобы после этого оказаться в обычной палате, а не в отделении обсервации, лучше иметь при себе папку со следующими документами:

Обменная карта — важный документ для врачей в роддоме: там указаны результаты всех анализов и обследований, которые женщина делала во время беременности. Эта информация поможет быстро сформировать правильную стратегию поведения врачей и роженицы, а еще убедиться, что женщина здорова и не опасна для других малышей и матерей в послеродовом отделении.

Родовый сертификат обычно оформляют в женской консультации, но иногда женщины не успевают получить его до родов. В таком случае бумагу могут выписать прямо в роддоме. Тонкость в том, что дважды сертификат одной и той же женщине оформить не получится: если его выдали в женской консультации, сохраните документ до попадания в роддом.

Копия листка нетрудоспособности понадобится только тем, кому врачи в роддоме решат продлить больничный: например, из-за кесарева сечения или травмирования во время родов. Я не предусмотрела такую ситуацию заранее, поэтому пришлось прямо из роддома связываться с отделом кадров и просить выслать скан документа. Если бы выписка выпала на праздники или выходные, решить такую задачу было бы непросто.

В какой именно момент начнутся роды, предсказать сложно, поэтому на последних месяцах беременности лучше всегда носить папку с документами при себе.

Что взять в дородовое отделение

В дородовое отделение попадают не все. По-другому это отделение часто называется отделением патологии беременности: туда кладут беременных женщин с любыми проблемами со здоровьем и тех будущих мам, чьи малыши запаздывают с рождением.

С собой в этом случае берут те же вещи, что и в обычную больницу. Правило трех пакетов касается уже следующих этапов: родовой палаты и послеродового отделения.

За беременность я успела побывать в дородовых отделениях четырех роддомов: требования к составу сумки в них практически не отличались. Вот список вещей, которые потребуются будущей маме в такой ситуации:

Как и в другие отделения роддома, в дородовую палату вещи принимают только в моющихся пакетах. Если срок беременности уже достаточно большой, лучше захватить с собой вещи и для родовой палаты: роды могут начаться прямо в больничных стенах.

Что взять в родовую палату

Вещи для родильного зала. Обычно в родовую палату врачи разрешают брать только тапочки, телефон с зарядкой и воду. Тапочки должны быть моющимися — подойдут любые резиновые. Переплачивать за внешний вид смысла нет: в роддоме все ходят в одинаковых «строительных» тапках, и никто не стесняется.

Я не видела в списках роддомов компрессионных чулок, в женской консультации мне об этом тоже ничего не сказали, но на родах они понадобились: пока у меня были схватки, мужу пришлось бегать по аптекам и искать пару нужной степени компрессии.

А вот шоколадку и печенье, которые я видела в списке одного из роддомов, взять в родильный зал не разрешили.

Что я взяла в родовую палату

Что взять в послеродовое отделение

В послеродовом отделении пригодятся одноразовые предметы личной гигиены, но много покупать не нужно, потому что там мама и ребенок обычно находятся всего 3—5 дней.

Для мамы

Экономить на одноразовом белье не стоит: во многих роддомах запрещают носить обычное, поэтому вам могут предложить не очень эстетичную и удобную больничную альтернативу.

Зато можно сэкономить на прокладках для груди. Все они одинаковые — круглый ватный диск с липучками, и разницы между прокладками за 250 и 500 Р я не заметила. Помимо одноразовых вкладышей, магазины предлагают дорогие многоразовые, но заранее покупать смысла нет, потому что не у всех женщин возникает в них потребность.

Вместо «Бепантена» за 700ы Р можно взять крем подешевле. Я и вовсе предпочла купить универсальную мазь, которая подойдет и для заживления опрелостей у малыша — отдельная баночка с кремом под подгузник нам уже не понадобилась.

Ручка понадобится, чтобы заполнять согласия на медицинские вмешательства и анкеты с данными родителей. Такие бумаги приходится подписывать всем роженицам, и без собственной ручки придется долго ждать в очереди на посту у медсестер.

Для ребенка

Сразу брать большую пачку подгузников не стоит: если марка не подойдет ребенку, придется покупать новые, и деньги на старые окажутся потраченными зря. Первое время младенцу понадобится примерно по восемь подгузников в день, поэтому для роддома я рекомендую выбрать пачку с 20—30 подгузниками.

В роддомах матерям часто вручают подарочные наборы с подгузниками, салфетками и другими мелочами, которые пригодятся в уходе за младенцем. Рассчитывать на них не стоит: в промопачках может лежать всего 2—3 подгузника, которых не хватит даже на день.

Аптечка для мамы и ребенка в роддом

Обычно никаких лекарств и специальных медицинских приспособлений в роддом брать не нужно: если роженице или малышу понадобится лечение, препараты в больнице предоставят бесплатно.

Исключение — хронические заболевания матери: если женщина должна постоянно принимать препараты, не связанные с беременностью, их нужно взять с собой.

Во время беременности я принимала два вида лекарств: таблетки для щитовидной железы, проблемы с которой начались задолго до беременности, и препараты от давления, прописанные врачами в третьем триместре. В роддоме мне продолжили давать таблетки от давления, а вот ответственность за лекарства для щитовидки полностью лежала на мне.

Что понадобится при выписке домой в зависимости от сезона

В сумку для выписки кладут по комплекту вещей для матери и для младенца, в которых они поедут домой.

Для мамы. Фигура матери не так быстро возвращается в дородовую форму, как хотелось бы. К моменту выписки из роддома живот будет меньше, чем в последние дни беременности, но отчасти сохранит накопленный объем, а грудь даже увеличится благодаря молоку. Чтобы на выписке не обнаружить, что старые джинсы не застегиваются, а на рубашке лопаются пуговицы, я рекомендую положить в сумку те же вещи, которые было удобно носить еще во время беременности, или выбрать свободные в животе и груди платья.

Помимо одежды, в сумку на выписку можно положить тушь и помаду: косметика поможет чувствовать себя увереннее и лучше получиться на торжественных фотографиях из выписного зала.

Я взяла вещи на выписку из дома: джинсы для беременных, свободный свитер и декоративную косметику.

Для ребенка. В магазинах детской одежды часто продают специальные конверты на выписку — с бантами и кружевами. Это красиво, но непрактично: такой конверт не подойдет ни для прогулки, ни для похода в поликлинику и будет просто пылиться в шкафу.

Вместо бесполезного аксессуара я рекомендую купить ребенку на выписку те вещи, которые он будет носить и потом. Количество предметов одежды, которые понадобятся, зависит от сезона: чем холоднее, тем больше слоев нужно ребенку, чтобы не замерзнуть.

Летом достаточно одного-двух слоев одежды: например, подойдет набор из хлопкового и флисового слипов. Осенью и весной к этому набору понадобится добавить демисезонный комбинезон, а зимой — более теплый зимний комбинезон или меховой конверт. На голову малышу понадобится чепчик — он защитит от солнечных лучей летом и ветра в холодные сезоны. В зависимости от погоды может понадобиться еще шапочка.

Обувь малышу еще не нужна, а носки — на усмотрение родителей. Я решила, что мне будет удобнее одевать младенца в слип с закрытыми ступнями, и отказалась от носков.

Источник

Что нужно принести в женскую консультацию после родов

Когда и как вставать на учет по беременности

«Беременные женщины в срок до 12 недель беременности, обязаны встать на медицинский учет».

Ранняя явка позволяет своевременно выявить и пролечить возможные осложнения беременности, что обеспечит рождение здорового малыша. Кроме того, ранняя постановка на учет позволяет максимально точно определить срок беременности и родов.
Очень обидно, сдав все необходимые анализы и посетив два десятка врачей, узнать, что вся проделанная работа прошла впустую. Поэтому, оптимальный срок, когда пора «сдаваться» врачу – это 9-12 недель.
Как вставать на учет по беременности?
В первое посещение врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей. Постановка на учет по беременности не тот случай, когда следует скрыть количество перенесенных абортов и выкидышей.
Любая мелочь важна для качественного наблюдения беременности. Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за все девять месяцев. После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки и срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища.
На основании полученных данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий) и составляется план ведения беременности. При взятии на учет акушер-гинеколог выписывает ряд необходимых анализов и назначает консультации специалистов. Желательно подготовиться к первому визиту в женскую консультацию и составить список интересующих вопросов врачу.

Зачем нужны курсы по подготовке к родам?

Существует определенный процент женщин, которые решают, что подготовка им не нужна. Женщины же, которые приходят на курсы по подготовке к родам, как правило, четко формулируют причины своего прихода.
Вот наиболее частые из них:

Часто приходят пары: супруг тоже хочет знать, что ожидает жену в родах, решить для себя вопрос присутствия на них. Некоторые будущие папы уже знают четкие вопросы, ответы на которые хотят услышать: «Как я могу помочь жене в родах?», «Когда выезжать в роддом?»

Как правило, более глубокие проблемы не формулируются. Но они есть! И уже по ходу курсов осознаются все новые и новые.

Получение необходимых знаний о беременности и родах, а так же техник и навыков, помогают паре поверить в свои силы, подводят их к возможности осознанного выбора на пути родительства. И это одна из главных целей дородовой подготовки. Здоровье и благополучие нашего ребенка и до родов, и после во многом зависит от нас. Важно научиться осознанно нести эту ответственность, умело и мудро пользуясь поддержкой современных наук – медицины и психологии, но не пытаться переложить на них всю ответственность.

Большим плюсом дородовой подготовки на курсах, является возможность практических занятий. Пары имеют возможность освоить правильное дыхание в родах, попробовать различные родовые позиции, научиться организовывать голос в родах, а так же попробовать дородовую и послеродовую гимнастики и прикоснуться к психотерапевтическим практикам и тренингам.

Течение беременности по триместрам

Условно все течение беременности акушер-гинекологи делят на три части — триместры. Каждый триместр имеет свои особенности, как для матери, так и для плода.

I триместр

Первый триместр начинается с момента зачатия до 14 недель беременности.

В этом триместре ребенок проходит стадии от бластоцисты до плода. Оплодотворенная яйцеклетка по трубам спускается в матку и через 2-3 недели начинает внедряться в полость матки, а с 4-й недели происходит постепенное формирование будущей плаценты. В этот период женщины, как правило, еще не знают, что они уже беременны. И поскольку прямой связи с организмом матери еще не было, погрешности в образе жизни воздействия на плод не оказывают. Но с момента подтверждения беременности лучше сразу придерживаться правильного режима жизни: труда, отдыха, питания.

Постепенно происходит закладка и формирование всех органов и систем будущего ребенка.

В организме женщины повышается функция желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерон для поддержания беременности. Поэтому появляются первые признаки беременности: увеличение и болезненность молочных желез, учащение мочеиспускания, увеличение выделений из влагалища, тошнота, постепенная пигментация сосков и средней линии живота. Возможен озноб из-за жароповышающего свойства прогестерона.

Ранний токсикоз не так вреден для беременной, как думали раньше. Чаще всего он возникает на факторы, которые вредны организму формирующегося плода (алкоголь, никотин, запах парфюмерии, красителей, бензина, лекарственные вещества, жаренное). Но это не значит, что надо полностью отказаться от еды.

Для организма беременной опасен лишь тяжелый ранний токсикоз, когда приступы рвоты доходят до 40-50 раз в день. При этом теряется большое количество полезных микроэлементов, витаминов и даже белка.

Рекомендации:

Побольше пейте. В первом триместре это необходимо. Утро лучше начинать с полустакана теплой кипяченной воды. Вообще, пить лучше обычную дистиллированную воду или отвар из сухофруктов (без добавления сахара). Хорошо помогают при токсикозе сухарики домашнего приготовления (их

следует рассасывать как леденцы) и сухофрукты. Может помочь и вода с медом и капелькой лимона или яблочного уксуса.

В случае, если эти рекомендации не приносят облегчения обратитесь к врачу акушер-гинекологу, который назначит вливание жидкости с добавлением препаратов стимулирующих функцию печени, а следовательно, и увеличение выведения токсичных веществ.

Вследствие действия прогестерона может увеличиться потоотделение и измениться пигментный обмен. Поэтому избегайте активного солнца, но при этом старайтесь почаще бывать на «свежем воздухе» (лучше утром или вечером). Ультрафиолет может серьезно навредить вашей коже и проявиться в виде появления пигментных пятен на лице или ломкостью и сечением волос.

По причине измененного пигментного обмена не рекомендуется заниматься серьезными косметическими процедурами во время беременности. Лучше отложить их на послеродовый период.

При ухудшении самочувствия обязательно проинформируйте своего врача.

Именно первый триместр, считается самым ответственным и решающим для всего периода беременности. Связано это с тем, что в эти первые недели решается вопрос о том, быть беременности или не быть, а если быть, то насколько качественной.

II триместр

Второй триместр (от 14 до 28 недель) отличается мягкостью течения для мамочки и большим количеством важных для малыша изменений. К 14 неделям плод уже полностью сформирован. Теперь его рост — это подготовка к жизни вне организма матери.

Для этого периода характерно:

Во-первых, то, что с 15-16 недель беременности начинает функционировать плацента. Плацента-уникальный орган, который сочетает в себе функции и сердечно-сосудистой, и дыхательной, и выделительной систем, а также выполняет барьерную и гормональную функции. Несмотря на это, плацента и самый уязвимый орган. И если в организме беременной происходит какой-либо «сбой»: обострение хронического заболевания, хр. инфекции, возникновение острого заболевания инфекционной или неинфекционной этиологии, длительно текущая угроза прерывания беременности — в первую очередь страдают сосуды плаценты, которые начинают сужаться, затем изменять форму и дополнительно разрастаться. Вследствие этого возникает недостаточность системы плацента-плод, выражающаяся в уменьшении поступления кислорода и питательных веществ к растущему малышу. Он начинает испытывать дефицит кислорода, а затем развивается задержка развития плода. Такое состояние называют фето-плацентарной недостаточностью(ФПН) и требует обязательного лечения.

Сама мамочка может установить явления фето-плацентарной недостаточности по активизации или наоборот уменьшению шевелений плода и по учащению или урежению сердцебиения ребенка — чаще 160 или реже 120 ударов в минуту. При возникновении подозрений надо обязательно сообщить своему акушер-гинекологу, который назначит дополнительное обследование, включающее ультразвуковое и допплерометрическое исследования.

Во-вторых, происходит увеличение количества околоплодных вод — внутриутробной среды обитания ребенка. Воды выполняют роль амортизатора, предохраняя плод от травм и повреждений, а также регулируют температуру. В норме они бывают светлыми и прозрачными. Каждые 4 часа происходит их обновление, а в течение недели — полное обновление околоплодных вод.

В-третьих, беременные начинают ощущать шевеления плода. Как правило, у первородящих это происходит в сроке 20-ти недельной, а у повторонородящих — 18-ти недельной беременности. Хотя сейчас имеется тенденция к более раннему ощущению первого шевеления и связано это с, так называемой, внутриутробной акселерацией. В норме шевелений должно быть 10-15 за бодрствующий день беременной.

Кроме того, у ребенка развивается и сосательный рефлекс. Играя сам с собой, малыш может сосать пальчик и поскольку его окружает водная среда, то иногда он может заглотнуть избыток околоплодных вод и исторгать этот избыток обратно посредством икоты. Икоту ощущают почти все беременные в виде равномерных легких постукиваний внутри живота.

В сроке от 20 до 28 недель постепенно начинают «включаться» органы чувств ребенка.

Так, в 20 недель малыш начинает осязать, хмуриться, щурить глазки, надувать щечки, а с 24 недель — слышать ваш голос и музыку. Мелодии, которые нравятся, вызывают определенные движения, а от резких звуков ребенок вздрагивает.

К 28-й неделе у плода образуются вкусовые сосочки на языке и он различает сладкое, соленое и горькое. На 28 неделе глазки ребенка раскрываются, и теперь он может видеть, причем очень отчетливо.

С учетом этого, рекомендуется во II триместре вести более активный образ жизни, при этом, стараясь обязательно отдыхать днем. Желательны положительные образы и восприятия. Посещайте, по мере возможностей, театры, слушайте спокойную приятную музыку, читайте классическую и романтическую литературу, играйте или учитесь играть на фортепиано, рисуйте, если вам хочется, даже если не умеете, лепите фигурки из пластилина или из теста. Словом, как можно больше творчества и тогда ваш малыш уже внутриутробно почувствует вашу заботу и внимание, не говоря о том, что такие творческие занятия оказывают положительное действие на формирование будущих способностей ребенка.

Подумайте о будущем режиме малыша. Конечно, внутриутробный плод имеет свой ритм сна и бодрствования. Иногда малыш может активно двигаться, когда вам хочется спать. И, тем не менее, режим основного ночного сна ребенка все-таки определяется вашим основным сном. Поэтому постарайтесь не засиживаться за полночь, укладывайтесь спать не позже 10-11 часов ночи. Тогда и вероятность нормального ночного сна у рожденного ребенка будет значительно выше.

Привыкайте спать на боку и ни в коем случае на спине, поскольку растущая матка может сдавливать крупные сосуды, находящиеся под ней. Вставайте не спеша, предварительно повернувшись на бок, с опорой на руку. При быстром вставании вы можете почувствовать головокружение и слабость из-за резкого оттока крови по крупным сосудам вниз.

Ну и уже с начала второго триместра следует подумать о посещении курсов подготовки к родам, где вы сможете разрешить все вопросы, касающиеся вашей беременности и предстоящих родов, а также подготовить к родам свой организм физически путем специальных упражнений для беременных, дыхательной гимнастикой.

Именно в этом триместре необходимо начать предотвращать возможный дефицит микроэлементов.

III триместр

В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.

Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды.

Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.

С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.

Не зря выход в декретный отпуск предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.

Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности-достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви. В положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.

И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен-таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.

Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечнике из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей больше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.

Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе-по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах-снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.

Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями.

Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.

Что происходит с малышом в III триместре?

Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.

Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.

К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, первичный кал.

За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых-это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка-прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.

Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.

Отсутствие страха базируется на многих факторах:

Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.

Источник