Что нужно чтоб стать почетным донором

Помогает ли плазма переболевших тяжело больным COVID-19?

Живу в Москве и часто вижу в метро и общественном транспорте призывы сдавать плазму, если переболел коронавирусом. Говорят, это помогает выжить тяжелобольным. Я уже собрался выгадать время на выходных и поехать сдать кровь, но недавно услышал, что на самом деле плазма не помогает сохранить человеку жизнь и сдавать ее бесполезно. Подскажите, как быть?

Судя по данным на сегодняшний день, лечение при помощи плазмы переболевшего или привитого от COVID-19 человека вряд ли поможет пациенту в тяжелом состоянии.

Но если вы хотите помочь людям, сдать кровь все равно стоит — причем даже если вы не болели. Обычная донорская плазма и форменные элементы крови спасают жизни каждый день.

Почему переболевших COVID-19 просят сдавать плазму

Плазма — жидкая часть крови. Она разносит по всему организму белки, необходимые для его нормальной работы. Например, факторы свертывания крови, которые помогают остановить кровотечение, и антитела, которые защищают нас от вирусов и микробов.

У некоторых людей, например у пациентов с первичными иммунодефицитами или с нарушениями свертываемости крови, плазменные белки или вообще не вырабатываются, или их вырабатывается недостаточно. Такие пациенты чувствуют себя лучше, если перелить им плазму от здоровых людей, в которой много недостающих белков.

На этом принципе основана плазмотерапия — метод лечения коронавирусной болезни: пациентам с COVID-19 переливают насыщенную антителами плазму переболевших или привитых от коронавируса людей. Поскольку антитела ускоряют выведение вирусных частиц и уменьшают проникновение вируса в клетки, предполагается, что плазма с готовыми антителами поможет пациентам справиться с инфекцией и скорее выздороветь.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Плазмотерапию применяют во многих странах. Например, Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA, выдало разрешение на использование плазмы переболевших людей в марте 2020 года.

Разрешение FDA на использование плазмы переболевших в экстренных ситуациях — FDAPDF, 287 КБ

В то время пандемия только начиналась, и убедительных доказательств, что плазмотерапия работает, не было. Тем не менее врачи в некоторых больницах на свой страх и риск переливали плазму переболевших людей пациентам с COVID-19 в тяжелом состоянии. Поскольку некоторые пациенты после этого выздоровели, сотрудники FDA решили, что польза от процедуры превышает возможный вред, и разрешили применять ее в американских реанимациях.

В нашей стране переливать плазму начали в апреле 2020 года. Этот метод есть в московском протоколе лечения COVID-19 и считается потенциально эффективным способом лечения коронавирусной болезни.

Клинический протокол лечения больных COVID-19 — Депздрав Москвы, 2021 годPDF, 688 КБ

Как победить выгорание

Как сдать плазму для больных коронавирусом в Москве

Плазму сдают примерно как кровь, но эта процедура считается более щадящей. При заборе плазмы у человека берут только жидкую часть крови, а эритроциты и лейкоциты возвращают назад в кровоток.

Согласно условиям программы, перед тем, как сдать плазму, нужно сделать бесплатный анализ крови на уровень антител в государственной больнице в Москве.

Примерно на третьей неделе с начала болезни образуются антитела класса G, или IgG. С точки зрения защитного эффекта это самые ценные антитела: они обеспечивают иммунитет против инфекции даже после того, как человек полностью выздоровеет. Если у человека есть IgM и IgG, то он переболел меньше двух недель назад или еще болеет. А если есть только IgG, он переболел больше трех недель назад.

Чтобы плазму приняли, нужно, чтобы титр плазмы — максимальное разведение, при котором в сыворотке еще есть антитела — отвечал одному из этих условий:

Помогает ли плазма переболевших лечить коронавирусную болезнь

В этом есть серьезные сомнения сразу по двум причинам.

Плазма с низким титром антител не работает. Чем больше антител в плазме, тем лучше она работает. Но в 2020 году, если другой плазмы не было, FDA разрешала переливать плазму с титром антител в пределах 80—160 — это то же самое, что IgG > 80.

К 2021 году накопились данные, согласно которым переливание такой плазмы не предотвращает серьезные осложнения и не увеличивает вероятность выжить. В итоге титр антител от 80 до 160 стали считать низким. FDA пересмотрело свои рекомендации и теперь советует переливать исключительно плазму с высоким титром.

При этом исследователи пока до конца не понимают, какой титр антител считать высоким. Судя по данным исследований, шансы выжить выше всего у пациентов, которым переливали плазму с титром антител от 1350 до 2560.

Получается, что смысл сдавать плазму есть только у переболевших и привитых людей, чей титр антител начинается от 1300. Плазма с более низким титром, которую соглашаются принимать в рамках программы «Доноры надежды», скорее всего, окажется малоэффективной.

Не факт, что плазма вообще помогает. Согласно российским клиническим рекомендациям, плазму переболевших переливают пациентам больниц в двух случаях:

В мае 2021 года группа экспертов-гематологов проанализировала 13 исследований, в которых участвовало больше 48 тысяч человек. В итоге эксперты пришли к выводу, что люди с умеренным и с тяжелым течением болезни, которым переливали плазму выздоравливающих с любым титром антител, чувствуют себя ничуть не лучше, болеют так же долго, а погибают так же часто, как и люди, которых лечили другими способами.

После публикации авторы обзора обнаружили еще 130 статей, посвященных плазме крови. Они обещали проанализировать их и скорректировать обзор, если удастся выяснить что-то новое, но этого до сих пор не произошло. До тех пор, пока ситуация не прояснится, считать плазму выздоравливающих эффективным лекарством от тяжелого COVID-19 преждевременно.

В 2020 году переливание плазмы у пациентов с цитокиновым штормом выглядело обоснованным. Но в 2021 году стали появляться статьи, которые показали, что переливание в этой ситуации на уровень смертности не влияет.

Российских данных, которые подтверждают эффективность плазмотерапии, нет. В марте 2020 года началось исследование этого метода — в нем участвует 120 человек. Но эта научная работа пока не завершена.

Но пока все, что у нас есть, — три статьи, в которых врачи описывают опыт лечения COVID-19 у пациентов с гуморальными иммунодефицитами. Эти врачи не проводили контролируемых экспериментов, а просто поделились опытом и наблюдениями при лечении всего 23 пациентов. До тех пор, пока не будет более надежных доказательств, говорить, что переливание плазмы действительно помогает пациентам с коронавирусной болезнью и иммунодефицитом, на мой взгляд, преждевременно.

Так стоит ли сдавать плазму крови

Хотя пока создается впечатление, что плазма переболевших не слишком помогает при коронавирусной болезни, если у вас высокий уровень антител, сдать кровь все-таки можно. Исследования этого метода лечения пока не завершены, так что надежда, что плазма с высоким уровнем антител все-таки работает, остается. Тем более что замороженная плазма хранится три года — и если вдруг доказательства ее эффективности появятся в ближайшее время, она, возможно, пригодится больным коронавирусной инфекцией.

Если у вас низкий уровень антител, но вы все равно хотите помочь, можно все равно сдать кровь или плазму. Не обязательно для этого вступать в программу «Доноры надежды». По статистике, пол-литра крови — примерно столько, сколько человек сдает за один раз — спасает три жизни.

Стать донором в 2021 году может любой здоровый человек старше 20 лет весом от 50 кг, в том числе не переболевший и не привитый от COVID-19.

Кровь можно сдать на станции переливания крови или в отделении переливания крови при больнице. Найти адрес станции в любом городе можно на сайте DonorSearch.

Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т⁠—⁠Ж отвечают

Источник

Что нужно чтоб стать почетным донором

Почетный донор России

Почётный донор России — нагрудный знак, учреждённый правительством Российской Федерации, выражающий признание государством благородного вклада гражданина в развитие добровольного и безвозмездного донорства крови и её компонентов в России.

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почётный донор России» награждаются граждане, сдавшие бесплатно кровь 40 и более раз или плазму 60 и более раз.

В случае смешанных форм донорства крови и её компонентов при донации крови более 25 раз к ним суммируются донации плазмы (до общего количества донаций — 40 раз). В иных случаях донации крови суммируются к донациям плазмы (до общего количества донаций — 60 раз). Сдача тромбоцитов будет учитываться как кроводача.

Как стать Почётным донором России

Нужно безвозмездно сдать кровь и её компоненты следующее количество раз:

1. Кровь и/или тромбоциты = суммарно 40 раз

3. Кровь и/или тромбоциты суммарно 25 и более раз + Плазма = общее количество донаций 40 раз.
Например: Тромбоциты 25 раз + плазма 15 раз = Почётный донор России

4. Кровь и/или тромбоциты суммарно менее 25 раз + Плазма = общее количество донаций 60 раз
Например: Тромбоциты 15 раз + плазма 45 раз = Почётный донор России

Льготы почетным донорам

1. Федеральные, областные и муниципальные учреждения здравоохранения принимают граждан, имеющих звание Почетный донор, без очереди в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Все дополнительные обследования и процедуры, на которые существует очередность, проводятся по льготной записи.

2. В целях охраны здоровья Почетные доноры имеют право на внеочередное получение санаторно-курортного лечения. На деле, в субъектах федерации, имеется специальная очередь из льготников.

3. Ежегодный оплачиваемый отпуск по основному месту работу, предоставляется Почетным донорам в любое удобное для них время. Здесь стоит учитывать ТК РФ. Свое волеизъявление льготник должен осуществить в момент составления графиков отпусков. В ином случае предупреждать работодателя заранее.

4. Материальная поддержка этой категории граждан заключается в ежегодной денежной выплате, которая не облагается подоходным налогом. Ежегодная денежная выплата осуществляется один раз в год ежегодно.

Граждане Российской Федерации, награжденные знаком «Почётный донор СССР», пользуются всеми льготами почётного донора России.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации вправе утверждать и реализовывать дополнительные меры социальной поддержки для лиц, награжденных знаком «Почетный донор России».

При постоянной регистрации по месту жительства в городе Москве и награждении знаком «Почетный донор России» почетный донор имеет дополнительные меры социальной поддержки:

1) право на бесплатный проезд в городе Москве на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси и маршрутного такси);

2) бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) по медицинским показаниям;

3) пятидесятипроцентная скидка по оплате коммунальных услуг в порядке, устанавливаемом Правительством Москвы.

Справочно:

В Москве также действует региональная система присвоения нагрудного знака «Почётный донор Москвы». Согласно постановлению, его получают те, кто 20 и более раз сдал бесплатно кровь или 30 и более раз — плазму в медицинских учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы.

НМИЦ гематологии является учреждением федерального значения, поэтому получить знак «Почётный донор Москвы» у нас нельзя.

Источник

Можно ли продать свои органы для трансплантации?

Можно ли продать свои органы заранее, но деньги за них получить сейчас?

Я не против, если после смерти мои органы используют для пересадки. Но поскольку потом деньги мне уже не понадобятся, хотел бы воспользоваться ими, пока жив.

Разочарую вас: вы не сможете получить деньги за свои органы, когда бы ни состоялась пересадка — при жизни или после смерти.

Для тех, кто хочет сделать из донорства бизнес, предусмотрена уголовная ответственность.

Условия трансплантации органов

Трансплантировать органы или ткани от кого бы то ни было — живого донора или трупа — просто так нельзя. Это разрешено, только если с помощью других медицинских средств нельзя сохранить больному жизнь или восстановить его здоровье.

Чтобы трансплантировать органы от живого донора, дополнительно нужно получить его согласие, а также заключение консилиума врачей-специалистов, что это не причинит значительного вреда здоровью донора. Как правило, для трансплантации требуется также согласие того, кому органы пересаживают. Но если промедление в проведении операции угрожает жизни, а получить согласие невозможно, врачи могут провести пересадку органов без разрешения.

То есть если вы не напишете специальное заявление о запрете, то после смерти ваши органы в любом случае смогут использовать для донорства.

Как победить выгорание

Почему не получится продать свои органы для донорства

Органы и ткани человека нельзя продавать или покупать. За это предусмотрена уголовная ответственность.

Лечебным учреждениям, например больницам или научным центрам, тоже нельзя продавать органы и ткани, даже если у них есть разрешение на проведение операций по забору и заготовке органов и тканей у трупов. Они могут их заготавливать, но не продавать.

Но есть исключения. Вот на какие органы не распространяется запрет купли-продажи:

Поэтому репродуктивные клиники на законных основаниях покупают и продают донорские яйцеклетки и сперму.

Как наказывают за продажу органов

Есть несколько преступлений, связанных с незаконным использованием органов, за которые грозит уголовная ответственность:

Например, в Ростовской области два человека решили продать общего знакомого в подпольную клинику на территории соседнего государства, чтобы изъять у него органы и ткани. Преступники хитростью уговорили потерпевшего пройти медобследование и встретились с покупателем, чтобы получить деньги.

Когда они обменивались деньгами и жертвой, их задержали сотрудники полиции. На суде преступники признали свою вину. Каждый из них должен был отсидеть 3 года и 6 месяцев в колонии общего режима, а затем еще год действовало ограничение свободы.

В интернете периодически появляются ресурсы, на которых размещают информацию о донорстве. Такие сайты используют как информационную площадку по купле-продаже человеческих органов и предложению услуг по суррогатному материнству. Однако правоохранительные органы отслеживают такие площадки и принудительно их закрывают.

Так, прокурор Сковородинского района Амурской области в 2017 году обратился в суд с заявлением о признании незаконной информации на подобном сайте. Он указал, что в России запрещено распространять информацию о продаже человеческих органов. Суд изучил материалы на сайте и удовлетворил требование прокурора. Копию решения отправили в Роскомнадзор, который заблокировал сайт.

Как обстоят дела с продажей органов в мире

Преступления в области трансплантологии — это международная проблема. Государства — члены Совета Европы, другие государства и Европейское сообщество 24 января 2002 года подписали в Страсбурге дополнительный протокол к Конвенции о защите прав и достоинства человека.

Глава VI этого протокола запрещает извлекать финансовую выгоду из донорства. Торговля органами и тканями запрещена. Единственные выплаты, которые международное сообщество признает законными, носят компенсационный характер:

Кроме того, согласно Стамбульской декларации торговля органами и трансплантационный туризм нарушают принципы справедливости, равенства и уважения к человеческому достоинству и должны быть запрещены. Согласно этому документу необходимо запретить все формы рекламы, ходатайства и посредничества, цель которых — трансплантационный коммерциализм или туризм и купля-продажа органов.

В декларации предлагается ввести наказание за обследование доноров и выполнение трансплантаций, как и за поощрение этих действий, если их цель и результат — выгода от трансплантационного туризма и торговли органами.

Но декларация — это не законодательный акт. Она всего лишь рекомендует принципы, которых следует придерживаться при разработке норм в области трансплантологии. Это ориентир для законодателей и медиков разных стран.

Как можно законно заработать на донорстве

Даже переезд в другую страну не поможет вам продать свои органы хоть при жизни, хоть после смерти. Но вы можете заработать на донорстве, если будете сдавать кровь или, например, станете донором спермы.

Возможно, стать донором крови — оптимальный вариант заработка в вашей ситуации. Вы сможете законно получить деньги и спасти чью-то жизнь.

Медицина и здоровье. Выясняем, можно ли сэкономить, когда дело доходит до врачей и лекарств, а также пытаемся вести более здоровый образ жизни

Источник

Льготы и выплаты Почетным донорам России

Почетный донор не тот, кто сдал кровь 2-3 раза. Процедуру придется повторить несколько десятков раз. В среднем у гражданина успевают взять 20-22 литра крови, пока он заслужит такое звание. После этого донор получает право на несколько видов государственных льгот и выплат. Некоторые из них положены один раз в год, другие предоставляют на определенных условиях. Местные бюджеты и власти регионов разрабатывают собственные меры социальной поддержки этой категории граждан.

Какие льготы и выплаты получает Почетный донор России или СССР и как оформить государственные субсидии, разобрался Бробанк.

Как заработать звание

Звание Почетного донора, удостоверение и отличительный знак получают лица, у которых общее число сдач:

Забор тромбоцитов, гранулоцитов или эритроцитов считается сдачей цельной крови. При этом для гражданина, который хочет начать донорство, установлены определенные ограничения:

Перед забором крови (донацией) специалисты проводят ряд клинических исследований состава крови. На их основании врач дает заключение, которым руководствуются медработники центра забора и переливания. Донор проходит периодические медицинские обследования для выявления каких-либо отклонений в здоровье: электрокардиограмму, флюорографию и сдает анализы.

Каждая донация регистрируется в центре сдачи, личной книжке донора и на сайте центра. Для получения звания следует обратиться в местное представительство Минздрава с паспортом и справкой, где указано, какие виды донаций проходили и их итоговое число. Уполномоченные лица, проверяют поступившую информацию, издают приказ, после чего награждают званием, удостоверением и отличительным значком специального вида.

Какие права и обязанности доноров

Если донор получил деньги за сдачу крови, то такая донация не учитывается. Денежную компенсацию, которую выдают вместо продуктового набора для восстановления здоровья и сил, не считается оплатой.

Все доноры в Российской Федерации обязаны:

Если донор скроет важную информацию, то ему грозит ответственность, установленная законодательством, если это нанесло вред здоровью получателей крови и ее продуктов. Когда донор сдает кровь за плату, на него распространяются все те же обязанности, что и на безвозмездных доноров.

Льготы на уровне государства

Доноры, которым вручили удостоверение «Почетного» в России или при СССР и нагрудный знак, получают от государства определенные льготы:

Сумма разовой ежегодной выплаты постоянно меняется. В таблице приведены данные за последние 10 лет:

Донорские выплаты индексируют один раз в году 1 января на запланированный коэффициент инфляции, который утверждает правительство.

Региональные субсидии

В регионах РФ власти самостоятельно принимают решение о дополнительных субсидиях и дотациях Почетным донорам. Для этого гражданин, получивший удостоверение и нагрудный знак, обязан жить в определенном субъекте России и получить там постоянную прописку.

Льготы москвичам

Почетные доноры России, которые живут в Москве, получают дополнительные виды социальной поддержки:

Также все почетные доноры, живущие в Москве, вправе получить один раз в год путевку на бесплатное санаторно-курортное лечение. Решение о выдаче путевки принимает специальная Комиссия.

С 2020 года эта льготная категория граждан получает право на скидку по услугам ЖКХ в столице в размере 1278,86 рублей, а в 01.07.2020 — 1325,71 рублей. Льготу получают неработающие Почетные доноры, которые находятся на пенсии и не получили право на социальную доплату к пенсии до Городского социального стандарта.

Субсидии Почетным донорам Москвы

В столице РФ учреждено отдельное звание «Почетный донор Москвы». Чтобы его получить предусмотрены другие правила и нормы:

Социальные способы поддержки Почетных доноров Москвы предполагают:

Субсидии предоставляются в определенном порядке:

Отдельных денежных выплат этой льготной категории граждан не предусмотрено.

Льготы в Санкт-Петербурге

Почетные доноры РФ, которые живут в Петербурге, получают ряд льготных прав, предусмотренных местными властями:

Донор с присвоенным званием Почетного, не получает звание «Ветеран труда»», а вот в Санкт-Петербурге у этой категории граждан такое право есть. Таким способом муниципалитет поощряет население к добровольному участию в донорстве.

Пропаганда донорства

Донорство пропагандируется по всему миру. Все медицинские учреждения планеты постоянно испытывают дефицит запасов крови и ее компонентов. Противники распространяют информацию о вреде процедуры или о том, что она наносит непоправимый ущерб здоровью. Но те граждане, которые регулярно сдают кровь, отмечают благотворное влияние процедуры на организм.

Так происходит, потому что кровь в организме обновляется, иммунитет начинает работать в оперативном режиме, процессы метаболизма также ускоряются. Кроме того снижается артериальное давление. В некоторых случаях наблюдается зависимость между большим количеством донаций и продолжительностью жизни донора.

Те, кто пугает заражением во время забора крови, как правило, не знают, что процедура проходит только с индивидуальными пакетами для каждой сдачи. Они вскрываются непосредственно перед забором крови или ее компонентов. Контакт с другими донорами и их кровью полностью исключен.

По данным ВЦИОМ в 2017 году 47% россиян утверждали, что сдавали кровь хотя бы один раз в жизни, из них 20% уверяли, что сдач было больше 3-х. Руководствуясь такими данными понятно, что звание Почетного донора — это нечастая привилегия. Поэтому государство обязано субсидировать граждан, которые занимаются донорством на добровольных и безвозмездных началах. Только такое отношение и социальное поощрение способно изменить ситуацию в этой сфере.

Комментарии: 28

Если у вас есть вопросы по этой статье, вы можете сообщить нам. В нашей команде только опытные эксперты и специалисты с профильным образованием. В данной теме вам постараются помочь:

Источник