Что нужно чтоб проверить щитовидку
Как часто надо проверять щитовидную железу?
Насколько важна щитовидная железа в организме?
Щитовидная железа закладывается у плода на 3-й неделе беременности и начинает функционировать с 10-й недели. Гормоны щитовидной железы — Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) регулируют общий обмен веществ, от их уровня зависят рост организма, прочность костей, частота сердечных сокращений, умственные возможности, сон, аппетит.
Как обследуют щитовидную железу?
Обследование щитовидной железы желательно проводить 1 раз в год, особенно в районах, где наблюдается дефицит йода. А это почти все регионы России.
На первом этапе врач-эндокринолог обычно проводит осмотр железы методом пальпации. Так оцениваются ее объем, плотность ткани, отсутствие или наличие узлов.
При подозрении на патологию дополнительно назначается УЗИ. С его помощью структура железы проверяется более точно. В норме железа увеличивается в объеме у подростков, у женщин в период беременности, во время менопаузы. УЗИ позволяет обнаружить узлы, определить их размер, оценить контуры, выявить наличие жидкости.
Важно понимать, что обследование щитовидной железы обязательно для женщин, планирующих беременность.
Какие симптомы указывают на неполадки в работе щитовидной железы?
Что делать, если появились симптомы нарушений в работе щитовидки?
При появлении данных признаков стоит обратиться к эндокринологу, провести лабораторное исследование и УЗИ щитовидной железы.
Проверяем работу щитовидной железы
Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?
Заболевания щитовидной железы – одни из наиболее распространенных в современном мире. А среди эндокринных патологий по частоте возникновения они находятся на втором месте после сахарного диабета. И каждый год число пациентов с этими патологиями увеличивается. Так, только за 3 года, с 2013 по 2016, заболеваемость выросла на 12%.
Мне всего 34 года, но с недавних у меня появилось ощущение кома в горле, как будто галстук туго завязан. Пучеглазия (Базедовой болезни) у себя не замечаю. Это может быть щитовидка?
Под угрозой развития проблем с щитовидкой находятся люди любого возраста: от новорожденных до стариков. Но наиболее уязвимые категории: это подростки в период полового созревания, беременные и недавно родившие женщины, а также женщины накануне климакса. У них гипотиреоз встречается чаще всего. У зрелых и пожилых людей заболевания щитовидной железы чаще носят аутоиммунный характер.
Чтобы контролировать состояние этого важнейшего органа и предотвращать опасные осложнения, важно проводить своевременную диагностику. Необходимость регулярных обследований щитовидки диктуется тем, что специфических симптомов, которые бы могли точно указать на ее проблемы, не существует. Поэтому основывать диагноз на наличии или тех или иных симптомов не следует.
Впрочем, и отсутствие каких-то симптомов не должно успокаивать. Скажем, при Базедовой болезни, у половины больных возникает пучеглазие, нездоровый блеск глаз и слезотечение, а у другой половины ничего из этого нет.
Не являются однозначными и возможные симптомы гипо-и гипертиреоза. Так, быстрый набор веса, повышенная усталость, апатия и ухудшение памяти, которые часто связывают с нехваткой йода, могут быть вызваны, например, синдромом хронической усталости, депрессией или дефицитом витамина D. А симптомы, ассоциированные с гипертиреозом (похудение, учащенное сердцебиение, повышенная влажность кожи), могут встречаться при массе других патологий (в частности, онкологических). Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе в профилактических целях препараты йода или какие-то другие лекарства и народные средства. Сначала нужно установить диагноз.
Собираюсь записаться на консультацию к эндокринологу по поводу щитовидки. С какими анализами нужно идти на прием?
К эндокринологу лучше приходить уже с исследованиями. Среди обязательных – УЗИ щитовидной железы и анализы гормонов. УЗИ поможет выявить такие патологии, как эндемический зоб, тиреоидит (воспаление железы), гипотиреоз, узлы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Оценить функцию щитовидки помогают анализы гормонов:
Очень важно сдавать анализы в комплексе, правильно оценить изменение уровня гормонов можно только сравнивая эти два показателя.
Но для глубокой диагностики проблем щитовидной железы только этих анализов недостаточно. Оптимальным вариантом для обследования служит лабораторный комплекс:
Важно обратить внимание на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите).
Такое обследование важно ежегодно делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы. Кроме того, оно будет необходимо для контроля лечения при терапии заболеваний щитовидки. Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода. Помните, что интерпретация результатов может быть правильно проведена только лечащим врачом.
Щитовидная железа: почему ее нужно регулярно проверять
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/shhitovidka.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/shhitovidka.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Упоминания о щитовидной железе можно найти еще в трактатах врачей, живших до нашей эры. Им, например, было известно такое заболевание, как зоб, хотя они и не связывали его с расстройством функции железы. Впервые строение ее подробно описал итальянский анатом А. Везалий в середине XVI века, а название дал английский исследователь Т. Бартон в 1656 году.
Что такое щитовидная железа: строение
Щитовидная железа расположена в области шеи. Своей формой она напоминает летящую бабочку: две боковые ее доли соединяются перешейком.
У взрослого человека щитовидная железа весит примерно 20—25 граммов. Размеры ее зависят от пола и возраста людей, времени года, места проживания, питания.
Щитовидная железа, как и все другие эндокринные органы, обильно снабжается кровью. За час через ее кровеносные сосуды пропускают всю кровь, циркулирующую в организме человека.
Ткань щитовидной железы состоит из отдельных пузырьков — фолликулов. Стенки их выстилают эпителиальные клетки, а в центре фолликулов скапливается белковое вещество — коллоид. В клетках вырабатываются гормоны, в коллоиде они накапливаются и оттуда поступают в кровь.
Функции щитовидки
О деятельности щитовидной железы в течение нескольких столетий существовали самые разноречивые представления. Первые научные данные были тесно связаны с достижениями химии.
В 1916 году был выделен первый гормон щитовидной железы — тироксин, а вскоре его начали получать синтетическим путем. В 1950—1951 годах удалось расшифровать и второй ее гормон — трийодтиронин. Оказалось, что оба гормона содержат йод, от его обменных преобразований зависит деятельность щитовидной железы и состояние всего организма в целом.
Применение радиоактивного йода позволило детально изучить процессы обмена йода в организме. Радиоактивность делает этот элемент «меченым». С помощью специальных приборов можно очень точно проследить путь «меченого» йода, узнать о функциональном состоянии щитовидной железы.
В нашем теле примерно 20—30 миллиграммов йода, причем около трети его сосредоточено в щитовидной железе. Ежедневно этот запас должен пополняться за счет йода, содержащегося в пище, воде. Йод в желудочно-кишечном тракте, всасывается в кровь, а оттуда попадает в щитовидную железу, где используется для образования тироксина и трийодтиронина.
Гормоны, образующиеся в щитовидной железе током крови, распределяются по всему организму, попадают в каждую клетку и участвуют в обмене веществ. После разрушения гормонов в клетках йод освобождается и вновь идет на их построение.
Какую роль выполняют тиреоидные гормоны
Гормоны всех эндокринных органов регулируют процессы обмена веществ в организме, влияя на скорость и «интенсивность ферментативных реакций. Однако каждый из них имеет и специфическую направленность своего действия. Правда, тиреоидные гормоны действуют одинаково, но трийодтиронин активнее тироксина в несколько раз.
Чем опасно нарушение деятельности щитовидной железы
Щитовидная железа, как и всех эндокринные органы, контролируется центральной нервной системы, и в частности гипоталамусом. Его найросекреты («реализующие» факторы) осуществляют регуляцию деятельности гипофиза.
Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), затем, регулирует обмен йода в организме, синтез тиреоидных гормонов щитовидной железы и поступление их в кровь.
Отклонения от нормальной деятельности щитовидной железы бывают причиной разных болезней. Некоторые из них характеризуются повышенным синтезом тиреоидных гормонов, другие, наоборот, пониженным.
Первая группа заболеваний объединяется под общим названием «гипертиреоз» или «тиреотоксикоз», вторая — «гипотиреоз».
Больные, страдающие тиреотоксикозом, начинают быстро худеть, у них учащается пульс, иногда повышается температура тела, появляются раздражительность, чрезмерная потливость. У части больных можно наблюдать экзофтальм (от греческого слова exophthalmos — пучеглазый).
Лечение таких больных проводится лекарственными средствами или хирургическим путем. Цель его — ограничить избыточную продукцию гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз сопровождается вялостью, сухостью кожных покровов, пониженной температурой тела, редким пульсом, отеками.
Нужно помнить, что во время полового созревания значительно повышаются требования к щитовидной железе, и она может увеличиваться. Это не болезнь, а приспособительная реакция молодого организма, которая бесследно проходит, когда заканчивается период созревания.
Как предупредить заболевания щитовидки
Самым распространенным заболеванием щитовидной железы до недавнего времени был эндемический зоб (от греческого слова endemos—местный). Им обычно страдают люди, проживающие в местности, где во внешней среде наблюдается недостаток йода, обычно это сельские жители.
В последние годы эта болезнь встречается значительно реже. В тех районах, где в окружающей среде йода мало, в обычную поваренную соль стали добавлять йодистый калий и тем самым предупреждать развитие зоба.
При наличии любых симптомов, связанных с эндокринными нарушениями, нужно немедленно обратиться к эндокринологу. Врач сделает УЗИ щитовидной железы и назначит анализы на гормоны. Важно понимать, что любые болезни, в том числе и патологии щитовидки, легко лечатся на начальных стадиях. В запущенном же состоянии все может кончиться операцией.
Советы врача как проверить щитовидную железу
Щитовидная железа – орган эндокринной системы, вырабатывающий ряд гормонов и накапливающий йод. Ее правильная работа – залог хорошего самочувствия. Нарушения в работе железы могут проявляться симптомами, которые, на первый взгляд, со «щитовидкой» никак не связаны. Грамотный врач среди прочих действий остановится и на таком шаге, как проверить щитовидную железу, если у больного отмечаются следующие жалобы:
Как проверить щитовидную железу, какие анализы надо сделать?
Какие в целом методы диагностики ее заболеваний применяются в современной медицине для оценки состояния щитовидной железы?
В первую очередь, это характер жалоб пациента — опытный врач может связать их с возможным нарушением работы железы.
Второе – данные осмотра, эндокринолог ощупывает область в нижней части гортани, где расположена щитовидная железа, и ближайшие лимфоузлы. В случае, если он обнаруживает уплотнение, увеличение долей или другие отклонения, пациенту будет назначено ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы (цена на услугу в клинике Гераци, отражена в разделе прайса Ультразвуковая диагностика). Также это исследование потребуется, если ранее были выявлены узловые образования, и необходимо наблюдать за их состоянием.
Какими анализами проверить щитовидную железу?
Стандартным же исследованием для всех, чье состояние предположительно связано с нарушением в работе щитовидной железы, а также тех, кто наблюдается у эндокринолога в связи с наличием узлов в железе или ее диффузными изменениями, является оценка уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови. Можно сказать, что это всё.
Неужели достаточно только одного показателя, чтобы сказать, что железа работает нормально? Какие гормоны надо сдать, чтобы проверить щитовидную железу?
По показателю ТТГ будет ясно, потребуется ли дополнительное обследование, если он отклоняется от нормы (диагностирован гипо- или гипертиреоз), дополнительно назначаются анализы крови на гормоны Т3 и Т4, а также на антитела к тиреопероксидазе (ТПО).
Если есть отклонения от нормальной структуры или стандартных размеров железы, что выяснится при осмотре или на УЗИ, но при этом ТТГ в пределах нормы, то может потребоваться расширенная диагностика и наблюдение. В этом случае необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и периодический контроль врача, чтобы исключить развитие заболеваний.
Анализ крови на ТТГ — это также часть обязательного скрининга при беременности, в этом случае его делают на 7-12 неделе беременности. Этот показатель определяется и в крови новорожденных. Женщинам старше 45 лет анализ на ТТГ рекомендовано делать, независимо от наличия симптомов, раз в несколько лет.
При наличии узловых образований диаметром более 1 см в долях железы, для определения их статуса врач должен направить пациента на гистологическое исследование. В этом случае выполняется пункция — забор клеток из крупных узлов под контролем ультразвукового аппарата.
Довольно несложные манипуляции позволят каждому быть уверенным в здоровье и жить активной и бодрой жизнью.
Гераци — медицинский центр в Ростове-на-Дону, где работают опытные эндокринологи и специалисты УЗИ с ученой степенью, которые помогут четко и правильно провести диагностические мероприятия и выработать эффективный план лечения.
Сколько стоит прием эндокринолога в Ростове, а также другие услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс”. Круглосуточный телефон медицинского центра +7 (863) 333-20-11.
Здоровье щитовидной железы: проверь свои симптомы
Щитовидная железа – это орган, загруженный «работой» по максимуму. В зону ее «компетенции» входит энергичность, сон, кожа, волосы, вес и многие другие «сферы». Симптомы нарушений часто приводят к косметологу, трихологу, диетологу и даже кардиологу. А значит признаки «щитовидных» сбоев стоит всегда «иметь в виду».
«Обычные» и неприметные
В структуре гормональных расстройств дефицит «щитовидных» гормонов занимает устойчивое первое место. Количество новых случаев патологии с каждым годом только возрастает. И уже на основании этой причины ежегодный скрининг основных «щитовидных» показателей рекомендован экспертами как российского, так и международного здравоохранения.
Среди признаков «щитовидного» недостатка могут быть:
И не спроста, ведь «щитовидные» Т4 и Т3 являются природными «стимуляторами» и активируют обмен веществ, синтез энергии, образование новых клеток и репарацию поврежденных.
А современные вредные факторы – медленно, но «верно» истощают «здоровье» железы.
Не только йод
Нарушение функции «щитовидки» хоть и связано с наследственной предрасположенностью, нередко обусловлены внешними факторами. И одним из основных триггерных факторов «здесь» является питание.
Для нормальной продукции гормонов, железа нуждается в постоянном поступлении не только йода, но и селена. А дефицит последних в рационе, согласно статистике, носит повсеместный характер.
Недостаток селена, к слову, связывают с развитием аутоиммунного тиреоидита (агрессии иммунитета против собственной щитовидной железы). А прием соответствующих добавок, в ряде наблюдений, способствовал не только стабилизации уровня антител, но и их снижению до 30% от исходного.
Ну а регулярные стрессы, избыточные нагрузки и прочие неблагоприятные факторы – только «подливают масла в огонь», заставляя железу «работать на износ».
Поэтому скрининг, включающий (как минимум):
рекомендован в качестве ежегодного базового обследования, позволяющего выявить нарушения еще на ранней, доклинической стадии.
А отклонения в анализах – обоснованный повод для консультации у эндокринолога и проведения УЗИ.